СНиП II-69-78. Лечебно-профилактические учреждения

.
Наименование документа:СНиП II-69-78
Тип документа:СНиП(Строительные нормы и правила)
Статус документа:Не действует
Название:Лечебно-профилактические учреждения
Область применения:Нормы и правила должны соблюдаться при проектировании новых и реконструируемых лечебно-профилактических учреждений и аптек
Краткое содержание:

1. Общие положения

2. Генеральные планы

3. Общие требования к объемно-планировочным и конструктивным решениям зданий

4. Стационары больниц и диспансеров, родильные дома (акушерские отделения больниц)

Приемные отделения, помещения выписки, специализированные боксы

Палатные отделения

Родовые отделения

Операционные блоки и отделения хронического гемодиализа (искусственной почки)

Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии

Отделения (кабинеты) функциональной диагностики

Отделения восстановительного лечения

Радиологические отделения

Лаборатории радиоизотопной диагностики

Рентгеновские отделения

Клинико-диагностические лаборатории

Патологоанатомические отделения

Отделения переливания крови

Центральные стерилизационные отделения

Аптеки

Служба приготовления пищи

Прачечные

Служебные и бытовые помещения больниц

5. Амбулаторно-поликлинические учреждения

6. Фельдшерско-акушерские пункты

7. Хозрасчетные аптеки

8. Медицинские газы и трубопроводы вакуумной сети

9. Удаление мусора, отходов и пылеуборка

10. Водоснабжение и канализация

11. Теплоснабжение, отопление, вентиляция, кондиционирование воздуха, газоснабжение

12. Электротехнические устройства

Дополнения главы СНиП II-69-78

Дата добавления в базу:01.09.2013
Дата актуализации:01.12.2013
Дата введение:01.01.1979
Дата окончания срока действия:01.01.1990
Доступно сейчас для просмотра:100% текста. Полная версия документа.
Организации:
Поправки и изменения к основному документу:

Поправка № 1 от 01.01.1980

.

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СОВЕТА МИНИСТРОВ СССР ПО ДЕЛАМ СТРОИТЕЛЬСТВА
ГОССТРОЙ СССР

СНиП II-69-78

СТРОИТЕЛЬНЫЕ
НОРМЫ И ПРАВИЛА

Часть II

НОРМЫ ПРОЕКТИРОВАНИЯ

Глава 69

Лечебно-
профилактические
учреждения

Москва 1978

Глава СНиП II-69-78 «Лечебно-профилактические учреждения» разработана Гипронииздравом, Всесоюзным научно-исследовательским институтом акушерства и гинекологии, Всесоюзным научно-исследовательским институтом фармации, Отделом государственной экспертизы проектов и смет Минздрава СССР, Институтом общей и коммунальной гигиены имени А.Н. Сысина Академии медицинских наук СССР при участии ЦК профсоюза медицинских работников.

С введением в действие этой главы утрачивают силу:

глава СНиП II-69-78 «Больницы и поликлиники. Нормы проектирования»;

Указания по проектированию аптек (СН 273-64);

Указания по проектированию родильных домов, женских консультаций и акушерских отделений больниц (СН 367-67).

Редакторы - архит. Ю.В. Полянский (Госстрой СССР), архит. Л.Б. Карлик (Госгражданстрой), инж. Л.С. Глаголев, архит. А.Н. Мусорина (Минздрав СССР), врачи: Ю.А. Вялов, Г.Ф. Демина, Л.И. Мындру (Гипронииздрав).

Государственный комитет
Совета Министров СССР
по делам строительства
(Госстрой СССР)

Строительные нормы и правила

СНиП II-69-78

Лечебно-профилактические учреждения

Взамен
СНиП II-Л.9-70,
СН 273-64
и СН 367-67

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Нормы и правила настоящей главы должны соблюдаться при проектировании новых и реконструируемых лечебно-профилактических учреждений и аптек.

Примечание. При проектировании зданий и сооружений лечебно-профилактических учреждений должны также соблюдаться нормы главы СНиП по проектированию общественных зданий и сооружений.

1.2. При проектировании новых и реконструируемых клинических лечебно-профилактических учреждений следует также соблюдать нормы и правила настоящей главы, за исключением учебных помещений этих учреждений, которые следует проектировать в соответствии с главой СНиП по проектированию высших учебных заведений.

Внесены
Минздравом СССР
и Госгражданстроем

Утверждены
постановлением
Государственного комитета Совета
Министров СССР
по делам строительства
от 17 мая 1978 г. № 92

Срок введения
в действие
1 января 1979 г.

 

2. ГЕНЕРАЛЬНЫЕ ПЛАНЫ

2.1. Лечебно-профилактические учреждения и аптеки следует размещать в соответствии с утвержденными генеральными планами населенных пунктов и проектами детальной планировки.

2.2. Женские консультации, стоматологические поликлиники и аптеки допускается размещать в жилых и общественных зданиях.

Молочные кухни допускается размещать в общественных зданиях.

Раздаточные пункты молочных кухонь следует размещать в жилых и общественных зданиях.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

2.3. Размеры земельных участков лечебно-профилактических учреждений следует принимать в соответствии с главой СНиП по планировке и застройке городов, поселков и сельских населенных пунктов.

2.4. На земельных участках лечебно-профилактических учреждений не допускается размещение функционально не связанных с ними зданий и сооружений.

2.5. На земельных участках больниц, родильных домов, диспансеров со стационарами должны выделяться следующие зоны:

лечебных корпусов для неинфекционных больных;

лечебных корпусов для инфекционных больных;

садово-парковая;

поликлиники;

хозяйственная.

Кроме того, в соответствии с заданием на проектирование следует выделять зоны для размещения радиологического и патологоанатомического корпусов и станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

Для больных инфекционных, акушерских, детских, туберкулезных и психосоматических отделений должны выделяться отдельные садово-парковые зоны.

2.6. Расстояния между зданиями лечебно-профилактических учреждений следует принимать:

а) между стенами зданий с окнами из палат - 2,5 высоты противостоящего здания, но не менее 25 м;

б) между корпусами с палатами и патологоанатомическим корпусом, зданиями станции скорой и неотложной медицинской помощи или зданиями, размещаемыми в хозяйственной зоне (исключая здания службы приготовления пищи), - не менее 30 м;

в) между зданиями службы приготовления пищи и патологоанатомическим корпусом - не менее 30 м;

г) между радиологическим корпусом и другими зданиями - не менее 25 м.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

2.7. Службу приготовления пищи следует размещать в зоне лечебных корпусов для неинфекционных больных или в хозяйственной зоне в отдельно стоящих зданиях или в пристройках к хозяйственным корпусам и лечебным корпусам для неинфекционных больных. Помещения указанной службы допускается размещать в лечебных корпусах для неинфекционных больных.

2.8. К зданиям лечебно-профилактических учреждений и к аптекам следует предусматривать проезды для автомобильного транспорта.

Проезды или полосы, пригодные для проезда пожарных автомобилей, следует проектировать с обеих продольных сторон лечебных корпусов больниц, диспансеров и родильных домов на расстоянии не менее 5 м и не более 8 м от стен лечебных корпусов, а для остальных зданий - в соответствии с главой СНиП по планировке и застройке городов, поселков и сельских населенных пунктов.

2.9. На земельном участке больницы необходимо предусматривать отдельные въезды в зоны: а) лечебных корпусов для неинфекционных больных; б) лечебных корпусов для инфекционных больных; в) патологоанатомического корпуса и хозяйственную.

Патологоанатомический корпус, проезды к нему и стоянка похоронных машин не должны быть видны из окон лечебных корпусов и садово-парковой зоны.

На участке отдельно стоящей станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи, а также в зоне этой станции (отделения) при размещении их на земельном участке больницы следует предусматривать раздельно въезд и выезд для автомобилей скорой и неотложной медицинской помощи.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

2.10. Перед главными входами в больницы, поликлиники, диспансеры и родильные дома следует предусматривать площадки для посетителей из расчета 0,2 м2 на одну койку или одно посещение в смену, но не менее 50 м2.

У входов в раздаточные пункты молочных кухонь следует предусматривать площадки для детских колясок из расчета 10 м2 на 1000 реализуемых порций в день.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

2.11. Здание для хранения рентгеновских пленок должно быть не ниже II степени огнестойкости и размещаться на расстоянии не менее 20 м от других зданий и сооружений.

2.12. Расстояние между корпусами с палатами, лечебно-диагностическими корпусами и трансформаторной подстанцией должно быть не менее 25 м.

2.13. Расстояние от зданий больниц с палатными отделениями, зданий родильных домов и диспансеров со стационарами до красных линий, а также до жилых зданий должно быть не менее 30 м; расстояние от лечебно-диагностических корпусов больницы, а также зданий поликлиники, женской консультации и диспансера без стационара - не менее 15 м; расстояние от входа в раздаточные пункты молочных кухонь до красной линии - не менее 10 м.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

2.14. Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 60 % площади участков больниц и диспансеров со стационарами.

2.15. Размеры садово-парковой зоны больницы, родильного дома и диспансера со стационаром следует принимать 25 м2 на одну койку.

2.16. Сооружения и площадки для климатотерапии, трудотерапии и физической культуры следует предусматривать в соответствии с заданием на проектирование.

Открытые сооружения для физической культуры должны быть удалены от корпусов с палатами не менее чем на 25 м.

2.17. По свободному от застройки периметру участков больниц, диспансеров со стационарами и родильных домов следует предусматривать полосы зеленых насаждений шириной 15 м, по периметру участков поликлиник, женских консультаций и диспансеров без стационаров, станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи - шириной 10 м.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

Вокруг радиологического корпуса следует предусматривать полосы насаждений из труднопроходимого кустарника.

Участки лечебно-профилактических учреждений со стационарами должны быть ограждены. Вид ограждения и его высоту следует предусматривать в соответствии с Указаниями по проектированию ограждений, площадок и участков предприятий, зданий и сооружений.

3. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОБЪЕМНО-ПЛАНИРОВОЧНЫМ И КОНСТРУКТИВНЫМ РЕШЕНИЯМ ЗДАНИЙ

3.1. Структура и состав помещений лечебно-профилактических учреждений определяются заданием на проектирование с учетом профиля, вместимости учреждений и централизации клинико-диагностических лабораторий, патологоанатомических отделений, центральных стерилизационных отделений, аптек, служб приготовления пищи, прачечных, гаражей.

3.2. Расчетными показателями вместимости лечебно-профилактических учреждений являются: для стационарных учреждений - количество коек; для амбулаторно-поликлинических учреждений - количество посещений в смену.

Расчетным показателем вместимости аптек являются количество рецептов (в единицах) и величина товарооборота (в руб.) в год.

Расчетным показателем для станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи является количество выездов в год.

Расчетными показателями для молочных кухонь и раздаточных пунктов молочных кухонь являются соответственно количество изготавливаемых порций в день и количество реализуемых порций в день.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

3.3. Высота зданий лечебно-профилактических учреждений должна быть не более 9 надземных этажей. Палатные отделения детских больниц следует размещать не выше 5-го этажа здания, палаты для детей в возрасте до 7 лет - не выше 2-го этажа.

3.4. Торговые залы аптек I и II категории допускается размещать в двух уровнях.

3.5. Размещение под окнами палат входов и подъездов в приемные отделения, приемно-смотровые боксы, травматологические пункты, отделения скорой медицинской помощи и другие службы, к которым должен быть подъезд автомашин, не допускается.

3.6. В подвальном и цокольном этажах допускается размещать складские помещения, кроме складов, указанных в п. 3.28 настоящих норм; помещения для оборудования приточных вентиляционных систем, тепловых пунктов и водомерных узлов, бытовые помещения службы приготовления пищи; помещения для хранения вещей больных; санитарные пропускники, гардеробные и душевые персонала; хранилища радиоактивных веществ; помещения радиоактивных отходов и белья, загрязненного радиоактивными веществами; стерилизационные суден и клеенок; помещения дезинфекции кроватей и стерилизации аппаратуры; остывочные, помещения для приготовления заквасок, термостатные молочных кухонь.

В зданиях станций скорой и неотложной медицинской помощи допускается размещать подземные одноэтажные гаражи для автомобилей скорой и неотложной медицинской помощи. Гаражи для этих автомобилей следует проектировать в соответствии с главой СНиП по проектированию предприятий по обслуживанию автомобилей.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

Примечание. Помещение для оборудования вытяжных вентиляционных систем следует размещать на верхних этажах или чердаках наиболее высоких частей зданий.

3.7. В цокольном этаже, пол которого расположен ниже планировочной отметки тротуара или отмостки не более чем на 1,2 м, допускается размещать медицинские архивы, вестибюли, помещения для выписки больных, центральные бельевые, служебные помещения, прачечные, производственные помещения службы приготовления пищи, столовые и буфеты для персонала.

3.8. В цокольном этаже, пол которого расположен ниже планировочной отметки тротуара или отмостки не более чем на 0,5 м, допускается размещать все помещения, кроме палатных отделений, кабинетов электросветолечения, родовых, операционных, рентгеновских кабинетов, процедурных и кабинетов врачей, а также помещений, указанных в п. 3.28 настоящих норм.

3.9. Помещения для вентиляционного оборудования, охлаждаемые камеры с машинными отделениями, бойлерные с насосными установками, ремонтные мастерские, помещения для временного хранения трупов, процедурные рентгеновских кабинетов, аппаратов гамма-терапевтических установок, линейных ускорителей, радиологические палаты и другие помещения, в которых могут находиться источники проникающих ионизирующих излучений, машинные отделения лифтов и подъемников, не допускается размещать смежно с палатами, кабинетами врачей, ординаторскими, лечебно-диагностическими помещениями, операционными блоками, комнатами для персонала, а также над и под ними.

3.10. Лечебно-профилактические учреждения должны быть оборудованы лифтами и грузовыми подъемниками. Шахты и помещения машинных отделений лифтов и подъемников должны размещаться на расстоянии не менее 6 м от палат и лечебно-диагностических кабинетов. Для обсервационных отделений акушерских корпусов следует предусматривать отдельные лифты.

3.11. Высоту надземных этажей зданий лечебно-профилактических учреждений и аптек следует принимать 3,3 м.

Высота кабинетов телегамма-терапии, терапии излучениями высоких энергий, рентгеновских кабинетов с нестандартной аппаратурой и операционных в операционных блоках больниц устанавливается в зависимости от размеров оборудования.

3.12. Ширина помещения в метрах должна быть не менее:

а) кабинетов врачей, коридоров палатных отделений - 2,4;

б) коридоров амбулаторно-поликлинических учреждений, диспансеров и женских консультаций - 2;

в) коридоров в операционных блоках, родовых и реанимационных отделениях, коридоров, используемых под ожидальные, при одностороннем расположении кабинетов - 2,8;

г) однокоечных палат - 2,9;

д) малых операционных, перевязочных, процедурных с урологическим креслом, кабинетов гинекологических, урологических, ортопедических, коридоров больниц восстановительного лечения, коридоров, используемых под ожидальные, при двустороннем расположении кабинетов - 3,2;

е) процедурных рентгеновских кабинетов (кроме зубоврачебных), родовых и коридоров психиатрического (психоневрологического) отделения, используемых для дневного пребывания больных, - 4;

ж) операционных и реанимационных - 5;

и) коридоров производственных и складских помещений молочных кухонь - 1,8.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

3.13. Коридоры в лечебных корпусах должны разделяться через каждые 30 м несгораемыми перегородками с самозакрывающимися дверями.

3.14. Глубина палат и лечебно-диагностических помещений при естественном освещении их с одной стороны должна быть не более 6 м.

Глубина помещений гинекологических, урологических, хирургических, ортопедических, онкологических, оториноларингологических, процедурных рентгеновских кабинетов и перевязочных должна быть не менее 4 м, офтальмологических кабинетов - не менее 6 м, операционных - не менее 5 м, родовых палат - не менее 4,5 м. Отношение глубины к ширине палат и лечебно-диагностических помещений должно быть не более 2.

3.15. Размеры палат (кроме палат радиологических отделений) следует определять исходя из следующих условий:

а) размещение коек рядами параллельно стенам с окнами;

б) расстояние от коек до стен с окнами должно быть не менее 0,9 м;

в) расстояние между торцами коек в четырехкоечных палатах и между торцами коек и стеной в двух- и трехкоечных палатах отделений больниц восстановительного лечения должно быть 1,6 м, а в палатах прочих отделений - не менее 1,3 м;

г) расстояние между длинными сторонами рядом стоящих коек должно быть не менее 0,8 м, в детских палатах и палатах восстановительного лечения - не менее 1,2 м.

3.16. Размеры кабин уборных для больных должны быть 1,1×1,6 м при открывании дверей наружу. При уборных должны быть шлюзы с умывальниками.

Количество санитарных приборов для больных следует принимать из расчета один прибор на 15 человек в мужских уборных и на 10 человек - в женских. Количество писсуаров в мужских уборных должно быть равно количеству унитазов.

3.17. Размеры кабин уборных для персонала и душевых кабин следует предусматривать в соответствии с главой СНиП - по проектированию общественных зданий и сооружений.

Количество санитарных приборов для персонала следует принимать из расчета 1 прибор на 15 человек в мужских и женских уборных. Количество писсуаров в мужских уборных должно быть равно количеству унитазов.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

3.18. Ширина дверей в палатах, изоляторах, тамбурах и шлюзах боксов, полубоксах, предродовых, процедурных, перевязочных, операционных и ванных комнатах должна быть 1,1 м, на путях эвакуации больных - 1,2 м.

3.19. Ширина лестничных площадок и маршей, служащих для эвакуации больных, должна быть не менее 1,35 м; ширина наружных дверей лестничных клеток должна быть не менее ширины маршей лестниц.

3.20. Помещения лечебно-профилактических учреждений и аптек должны иметь естественное освещение.

Освещение вторым светом или только искусственное освещение допускается предусматривать в помещениях санитарных узлов при палатах, фотолабораторий, клизменных, гигиенических ванн, душевых для персонала, комнат личной гигиены, наркозных, предоперационных, аппаратных, умывальных, горшечных, весовых, термостатных, микробиологических боксов, санитарных пропускников, а также в соответствии с заданием на проектирование - в помещениях операционных и процедурных рентгенодиагностических кабинетов. Коэффициент естественного освещения в помещениях следует принимать в соответствии с главой СНиП по проектированию естественного освещения.

3.21. Коридоры палатных отделений должны иметь естественное освещение (окна в торцевых стенах зданий или окна в световых карманах коридоров).

3.22. Оконные переплеты в помещениях пребывания больных в психиатрических больницах должны быть заполнены небьющимся светопрозрачным материалом. Высота фрамуг в этих помещениях должна быть не более 15 см.

3.23. Поверхность стен, перегородок и потолков помещений, связанных с медико-технологическим процессом в лечебно-профилактических учреждениях, а также в аптеках и молочных кухнях должна быть гладкой, допускающей влажную уборку и дезинфекцию помещений.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

Цвет облицовки стен операционных следует предусматривать серо-зеленым или зелено-голубым, поверхность потолков в операционных должна быть матовой. Пол операционных, наркозных, предоперационных и других специализированных помещений операционного отделения должен быть покрыт водонепроницаемым материалом, легко очищаемым и допускающим частое мытье дезинфицирующими растворами, а также удобным для транспортировки больных, материалов и оборудования.

Полы в операционных и наркозных должны исключать возможность накопления статического электричества.

Отделка стен, перегородок и полов рентгеновских кабинетов и кабинетов электросветолечения керамическими плитками не допускается.

Отделка стен и потолков помещений длительного пребывания больных и персонала должна быть воздухопроницаемой и матовой.

3.24. В местах установки санитарно-технических приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможностью увлажнения стен и перегородок, следует предусматривать отделку стен и перегородок влагостойкими материалами на высоту 1,6 м и ширину, равную ширине приборов и оборудования плюс 20 см с каждой боковой стороны.

3.25. Стены зданий IV - V степени огнестойкости для стационарных учреждений на 60 и менее коек и амбулаторно-поликлинических учреждений на 90 и менее посещений в смену допускается предусматривать рублеными или брусчатыми и оштукатуренными изнутри.

3.26. Лечебные корпуса психиатрических больниц и диспансеров следует предусматривать не ниже III степени огнестойкости.

3.27. Помещения лечебно-профилактических учреждений и аптек при размещении их в зданиях иного назначения должны быть отделены от остальных помещений сплошными стенами из несгораемых материалов с пределом огнестойкости 2 ч и иметь самостоятельные выходы наружу.

3.28. Размещение мастерских и складов сгораемых материалов и несгораемых материалов в сгораемой упаковке, складов легковоспламеняющихся и горючих жидкостей и аккумуляторных в подвальных и цокольных этажах лечебных корпусов больниц, диспансеров и корпусов родильных домов, а также аптек не допускается.

3.29. Из подвальных и цокольных этажей необходимо предусматривать выходы непосредственно наружу. Сообщение подвальных и цокольных этажей с первым этажом должно осуществляться по самостоятельным лестничным клеткам со входом в них через тамбур-шлюз с двумя самозакрывающимися дверями. Размещение этих лестниц в пределах лифтовых холлов не допускается.

3.30. Сообщение шахт лифтов и лестничных клеток с подвалами не допускается. Исключение составляют шахты лифтов с подпором воздуха в лифтовые холлы на уровне подвала 2 кгс/м2; эти холлы должны быть отделены от других помещений и коридоров подвала сплошными перегородками из несгораемых материалов. Двери, соединяющие холлы с коридорами, должны быть самозакрывающимися.

3.31. В наружных стенах подвалов должны предусматриваться окна размером 1,2×0,9 м с приямками из расчета не менее одного окна на 200 м2 площади подвала.

3.32. Ориентация на запад окон палат интенсивной терапии, окон палат отделений детей в возрасте до 3 лет, а также комнат для игр в детских отделениях не допускается. Ориентацию окон операционных, реанимационных залов, секционных, а также палат туберкулезных и инфекционных больниц (отделений) следует принимать по табл. 1.

Окна остальных помещений лечебно-профилактических учреждений и аптек следует ориентировать независимо от сторон света.

Таблица 1

Помещения

Географическая широта

южнее 45° северной широты

45° - 55° северной широты

севернее 55° северной широты

1. Палаты

ю, юв, в, с*, св*, сз*

ю, юв, в, св*, сз*

ю, юв, юз, сз*, св*

2. Операционные, реанимационные залы, секционные

с, Св, сз

с, св, сз

с, св, сз, в

____________

* Допускается ориентация окон палат, общее количество коек в которых составляет не более 10 % общего количества коек отделения

3.33. В больницах или стационарах диспансеров, размещаемых в IV климатическом районе и в III Б климатическом подрайоне, следует предусматривать летние помещения (террасы, веранды и лоджии). Размеры указанных помещений следует принимать по поз. 30 - 31 табл. 8 настоящих норм.

Вход в указанные помещения не допускается из помещений постоянного пребывания больных и персонала. Типы летних помещений определяются с учетом сложившихся традиций района строительства. В психиатрических и онкологических больницах летние помещения не предусматриваются.

Солнцезащитные устройства в зданиях лечебно-профилактических учреждений должны выполняться из несгораемых материалов.

3.34. Пешеходные и коммуникационные тоннели и переходы должны предусматриваться из несгораемых материалов. Стены зданий лечебно-профилактических учреждений в местах примыкания к ним тоннелей и переходов должны предусматриваться из несгораемых материалов с пределом огнестойкости 2 ч; двери в проемах этих стен должны иметь предел огнестойкости 1 ч.

3.35. На крышах зданий лечебно-профилактических учреждений высотой 10 м и более следует предусматривать несгораемые ограждения высотой не менее 0,6 м (на плоских кровлях - не менее 0,9 м).

3.36. Из каждого этажа здания лечебно-профилактического учреждения следует предусматривать не менее двух эвакуационных выходов.

3.37. Применение наружных пожарных лестниц для эвакуации больных из зданий больниц не допускается.

3.38. Устройство в больницах открытых лестниц на всю высоту зданий не допускается. Допускается устройство открытых лестниц (без ограждающих внутренних стен и перегородок) из вестибюля до второго этажа, если стены и перекрытия вестибюля выполнены из несгораемых материалов с пределом огнестойкости не менее 0,75 ч, а помещения вестибюлей отделены от коридоров перегородками с дверями.

3.39. Из каждой лестничной клетки должен быть предусмотрен выход непосредственно наружу или через вестибюль, выполненный согласно требованиям п. 3.38 настоящих норм.

Лестничные клетки для эвакуации людей должны иметь естественное освещение.

3.40. Устройство винтовых и криволинейных лестниц и забежных ступеней на путях эвакуации не допускается.

3.41. Применение сгораемых облицовочных материалов и материалов, выделяющих при горении токсичные вещества, на путях эвакуации (лестничных клетках, коридорах, пешеходных тоннелях, вестибюлях, холлах), а также в столовых и актовых залах не допускается.

3.42. Ограждение коммуникационных ниш должно выполняться из несгораемых или трудносгораемых материалов с пределом огнестойкости не менее 0,5 ч.

3.43. Аммиачные холодильные установки в лечебно-профилактических учреждениях и аптеках применять не допускается.

3.44. Здания больниц на 600 коек и более следует проектировать с учетом очередности их строительства и ввода в эксплуатацию, а также возможности расширения и модернизации отдельных служб.

3.45. В составе больниц следует предусматривать корпуса долечивания больных, если это установлено заданием на проектирование.

3.46. В составе клинических многопрофильных больниц на 600 коек (в больницах скорой медицинской помощи - 500 коек) и более, а также в составе станций скорой и неотложной медицинской помощи на 50 и более тысяч выездов в год следует предусматривать вычислительный центр, мощность которого определяется заданием на проектирование.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

3.47. При проектировании помещений для барокамер необходимо соблюдать отраслевые стандарты по общим техническим требованиям к медицинским барокомплексам.

4. СТАЦИОНАРЫ БОЛЬНИЦ И ДИСПАНСЕРОВ, РОДИЛЬНЫЕ ДОМА
(АКУШЕРСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ БОЛЬНИЦ)

Приемные отделения, помещения выписки, специализированные боксы

4.1. Приемные отделения и помещения выписки больных должны быть отдельными для каждого отделения: детского, акушерского, инфекционного, кожно-венерологического, туберкулезного, психиатрического (психосоматического).

Приемные прочих отделений должны быть общими и размещаться в главном корпусе больницы или в корпусе с наибольшим количеством коек. Помещения санитарной обработки больных при отсутствии отапливаемых переходов должны предусматриваться в каждом палатном корпусе. Помещения выписки больных должны быть предусмотрены в каждом палатном корпусе.

4.2. Расчетное количество больных, поступающих в приемные отделения в течение суток, следует принимать в зависимости от количества коек в больнице или соответствующем отделении: 2 % - в больницах туберкулезных, психиатрических, восстановительного лечения; 15 % - в больницах скорой медицинской помощи; 12 % - в родильных домах; 10 % - в детских и остальных больницах. Число больных, поступающих в отделение анестезиологии и реанимации или реанимации и интенсивной терапии, в расчет не принимается.

4.3. В инфекционных отделениях входы, лестничные клетки и лифты должны быть раздельными для приема и выписки больных. В инфекционных отделениях для приема больных следует предусматривать приемно-смотровые боксы, количество которых определяется в зависимости от количества коек в отделении:

до 60 коек - 2 бокса;

свыше 60 до 100 коек - 3 бокса;

свыше 100 коек - количество боксов должно быть равно 3 % количества коек в отделении.

4.4. В неинфекционных отделениях для приема больных детей следует предусматривать боксы и приемно-смотровые боксы. Количество боксов должно быть равно 5 %, а количество приемно-смотровых боксов - 3 % количества коек в детском отделении.

4.5. Количество потоков больных следует принимать:

1 поток на 800 коек - в больницах туберкулезных и восстановительного лечения;

1 поток на 600 коек - в психиатрических больницах;

1 поток на 150 коек - в больницах скорой медицинской помощи;

1 поток на 250 коек - в детских и остальных больницах.

На каждый поток следует предусматривать одну смотровую и один санитарный пропускник.

4.6. Смотровые и помещения для санитарной обработки рожениц, родильниц и беременных следует предусматривать отдельно для физиологического и обсервационного акушерских отделений.

4.7. Площадь помещений приемных отделений следует принимать по табл. 2.

Таблица 2

 

Помещения

Площадь, м2

1.

Вестибюль-ожидальная с уборной:

 

а) детских и акушерских отделений

1,5 на каждого больного, поступающего в приемное отделение в течение суток, но не менее 12

б) прочих отделений

1,2 на каждого больного, поступающего в приемное отделение в течение суток, но не менее 12

2.

Регистратура и справочная (в больницах, кроме инфекционных, на 200 коек и более)

10

3.

Справочная (в инфекционных больницах на 150 коек и более)

8

4.

Помещение для временного хранения вещей больных

0,3 на каждого больного, поступающего в течение суток в приемное отделение, но не менее 4

5.

Бокс на 1 койку

22

6.

Смотровая:

 

а) без гинекологического кресла

12

б) с гинекологическим креслом

18

7.

Санитарный пропускник:

 

а) раздевальная

6

б) ванна с душем

10

в) ванна с приспособлением для опускания-больного

12

г) одевальная

6

д) ванна с одевальной (допускается предусматривать в больницах на 200 и менее коек вместо раздевальной, ванной и одевальной)

12

8.

Процедурная

12

9.

Перевязочная

22

10.

Рентгенодиагностический кабинет

По поз. 1 табл. 20 настоящих норм

11.

Комната для хранения передвижного рентгеновского аппарата и фотолаборатория (при отсутствии в отделении рентгенодиагностического кабинета)

10 + 6

12.

Операционная для срочных операций:

 

а) операционная

36

б) предоперационная

10

в) стерилизационная

10

г) помещение для хранения и приготовления гипса

6

13.

Лаборатория для срочных анализов

12

14.

Палаты:

 

а) на 1 койку

9

б) на 2 койки и более

7 на каждую койку

15.

Помещение (пост) дежурной медицинской сестры

6

16.

Буфетная

12

17.

Помещения (следует отделять друг от друга перегородками высотой 1,6 м):

 

а) мытья и стерилизации суден, мытья и сушки клеенок

8

б) кладовая предметов уборки

4

в) сортировки и временного хранения грязного белья

4

18.

Кабинет заведующего отделением

12

19.

Кабинет дежурного врача

10

20.

Комната старшей медицинской сестры

10

21.

Комната сестры-хозяйки

10

22.

Уборная для персонала

По п. 3.17 настоящих норм

23.

Комната личной гигиены персонала

5

24.

Комната персонала

8

25.

Приемно-смотровой бокс (в приемных отделениях инфекционных и детских неинфекционных больниц и отделений)

16

26.

Помещение хранения чистого белья (в приемных отделениях детских неинфекционных больниц и отделений)

4

27.

Санитарный пропускник для персонала (в приемных отделениях инфекционных и детских неинфекционных больниц и отделений):

 

а) гардеробная домашней и рабочей одежды

По поз. 26. табл. 30 настоящих норм

б) душевая

По поз. 27 табл. 30 настоящих норм

28.

Диспетчерская (с отдельным наружным входом в приемных отделениях инфекционных больниц и отделений)

10

29.

Помещение для временного хранения инфицированного белья и постельных принадлежностей (с отдельным наружным входом в приемных отделениях инфекционных больниц и отделений)

4

30.

Фильтр для приема рожениц и беременных (в приемных отделениях родильных домов и акушерских отделениях больниц)

14

4.8. Количество коек в палатах приемного отделения следует принимать равным 10 % количества больных, поступающих в отделение за сутки.

4.9. При приемных отделениях больниц при отсутствии отделений анестезиологии и реанимации или реанимации и интенсивной терапии следует предусматривать реанимационный бокс.

При приемных отделениях инфекционных больниц (отделений) при соответствующем обосновании допускается предусматривать рентгеновский и операционный боксы.

При приемном отделении родильного дома (акушерского обсервационного отделения больницы) следует предусматривать родовой бокс.

4.10. Площадь помещений специализированных боксов следует принимать по табл. 3.

Таблица 3

 

Помещения

Площадь, м2

Рентгеновский бокс

 

1.

Шлюз при входе в бокс

2

2.

Ожидальная

10

3.

Уборная при ожидальной

По п. 3.16 настоящих норм

4.

Процедурная

42

5.

Комната управления

10

6.

Фотолаборатория

10

Операционный бокс

 

7.

Шлюз при входе в бокс

2

8.

Ожидальная

10

9.

Уборная при ожидальной

По п. 3.16 настоящих норм

10.

Предоперационная

15

11.

Стерилизационная

6

12.

Операционная

36

13.

Перевязочная

22

14.

Санитарный пропускник для персонала

По поз. 26 и 27 табл. 30 настоящих норм

Реанимационный бокс

 

15.

Шлюз при входе в бокс

2

16.

Ожидальная

10

17.

Уборная при ожидальной

По п. 3.16 настоящих норм

18.

Предреанимационная

18

19.

Реанимационный зал

36

20.

Палата интенсивной терапии

По поз. 4 табл. 5 настоящих норм

Родовой бокс

 

21.

Шлюз при входе в бокс

5

22.

Помещение санитарной обработки

5

23.

Родовая на 1 кровать

33

Примечание. Специализированные боксы должны иметь два входа: наружный и из коридора через шлюз.

4.11. Площадь помещений выписки следует принимать по табл. 4.

Таблица 4

 

Помещения

Площадь, м2

1.

Комната медицинской сестры

10

2.

Кабина переодевания (одна кабина на 100 коек, но не менее двух кабин)

3

3.

Помещение ожидания выписывающихся больных

12

4.

Помещения выписки родильниц с новорожденными

 

а) физиологического отделения

12

б) обсервационного отделения

12

5.

Помещения выписки больных инфекционных отделений (с душевой кабиной в каждом помещении):

 

а) полубоксов

8

б) палатных

8

Палатные отделения

4.12. Площадь на 1 койку в палатах от двух коек и более следует принимать по табл. 5.

Таблица 5

 

Отделения

Площадь на 1 койку

1.

Инфекционные и туберкулезные для взрослых

7,5

2.

Инфекционные и туберкулезные для детей

6,5

3.

Ожоговые, восстановительного лечения для взрослых, радиологические

10

4.

Интенсивной терапии

13

5.

Детские неинфекционные

6

6.

Прочие

7

4.13. Палатная секция должна быть непроходной. При входе в палатную секцию следует предусматривать шлюз. Количество коек в палатной секции, кроме инфекционных и психиатрических отделений, должно быть равно 30, а в секции для детей в возрасте до 1 года - 24. В каждой секции детского отделения следует предусматривать по два бокса или полубокса.

4.14. Количество коек в инфекционных и психиатрических отделениях определяется заданием на проектирование.

4.15. Вместимость палат для детей старше 1 года и взрослых должна быть не более 4 коек. Вместимость палат для детей до 1 года, а также в обсервационном акушерском отделении должна быть не более чем на две койки.

4.16. Количество палат на 1 койку следует принимать в обсервационном акушерском отделении и отделении патологии беременности равным 15 % (в том числе 10 % со шлюзом и уборной), в прочих отделениях - 7 % (в том числе 3 % со шлюзом) количества коек в отделении.

В каждой секции должно быть не менее двух палат по две койки. В отделении патологии беременности 15 % коек следует размещать в палатах на две койки.

4.17. В детских отделениях для детей в возрасте до 1 года следует предусматривать отсеки на 8 коек. В отделении для новорожденных следует предусматривать отсеки не более чем на 20 кроваток. В отсеке перед входами в палаты следует предусматривать помещение шириной 2 м с постом дежурной медицинской сестры.

Допускается размещать палаты новорожденных между палатами родильниц. В этом случае перед входом в палату новорожденных следует предусматривать шлюз.

4.18. Инфекционное отделение следует размещать в отдельно стоящем здании.

4.19. В инфекционных отделениях в стенах и перегородках, отделяющих детские палаты от коридоров, а также в стенах и перегородках между палатами для детей в возрасте до 7 лет следует предусматривать остекленные проемы, размеры которых определяются заданием на проектирование; при палатах следует предусматривать шлюзы с уборными.

В боксах, полубоксах и палатах следует предусматривать окна для передачи пищи, лекарственных средств и белья.

4.20. Процентное соотношение коек в боксах, полубоксах и палатах инфекционных отделений следует принимать по табл. 6.

Таблица 6

Количество коек в отделении

Боксы

Полубоксы

Палаты

на 1 койку

на 2 койки

на 1 койку

на 2 койки

От 25 до 30

50

50

-

-

-

Свыше 30 до 60

25

25

15

35

-

Свыше 60 до 100

15

25

4

16

40

Свыше 100:

 

 

 

 

 

для взрослых

4

8

6

12

70

для детей

10

10

15

25

40

4.21. В составе боксов и полубоксов следует предусматривать: санитарный узел, Состоящий из уборной и ванной, палату и шлюз между палатой и коридором. Кроме того, бокс должен иметь тамбур с выходом наружу.

При размещении бокса на втором этаже следует предусматривать наружный пандус для ввоза больного в бокс.

4.22. Количество коек в акушерских отделениях больниц (родильных домов) следует принимать по табл. 7.

Таблица 7

Отделения, палаты

Количество коек

1. Отделение патологии беременности

25 - 30 % расчетного количества коек акушерских отделений - больниц (родильных домов)

2. Родовое физиологическое отделение:

 

а) предродовые палаты

12 % расчетного количества коек послеродового физиологического отделения, но не менее двух коек

б) родовые палаты

8 % расчетного количества коек послеродового физиологического отделения, но не менее 2 коек

в) палата интенсивной терапии

2 койки

г) послеоперационные палаты

1 койка в акушерских отделениях больниц (родильных домов) расчетной вместимостью до 100 коек включительно, 2 койки при расчетной вместимости более 100 коек

3. Послеродовое физиологическое отделение для родильниц и новорожденных:

 

а) послеродовые палаты

50 - 55 % расчетного количества коек акушерских отделений больниц (родильных домов)

б) послеродовые палаты (резервные)

10 % расчетного количества коек в послеродовых палатах отделения

в) палаты для новорожденных

110 % расчетного количества коек d послеродовых палатах оnделения

4. Обсервационное отделение:

 

а) родовая палата

на 2 кровати

б) родовой бокс

на 1 кровать

в) послеродовые палаты

20 - 25 % расчетного количества коек акушерских отделений больниц (родильных домов)

г) послеродовые палаты (резервные)

5 - 7 % расчетного количества коек в послеродовых палатах

д) палаты для новорожденных

105 - 107 % расчетного количества коек в послеродовых палатах отделения

Примечания: 1. Расчетное количество коек в акушерских отделениях равно сумме коек, указанных в поз. 1, 3 «а» и 4 «в» табл. 7 настоящих норм.

2. При количестве коек для новорожденных 60 и более в акушерских отделениях больниц (родильных домов) следует предусматривать отделение новорожденных.

4.23. Площадь помещений палатных секций и отделений следует принимать по табл. 8.

Таблица 8

Помещения

Площадь, м2

Отделения

инфекционные

инфекционные

акушерские

для взрослых

для детей

палатные

боксы и полубоксы

для взрослых

для новорожденных

Палатная секция

 

 

 

 

 

 

1. Палата на 1 койку:

 

 

 

 

 

 

без шлюза

9

9

-

-

-

-

со шлюзом

12

12

-

-

12

-

со шлюзом и уборной

14

-

14

-

14

-

2. Палата на 1 кроватку

-

-

-

-

-

9

3. Палата на 2 койки и более

По табл. 5 настоящих норм

-

По табл. 5 настоящих норм

-

4. Палата на 2 кроватки

-

-

-

-

-

10

5. Полубокс на 1 койку

-

22

-

22

-

-

6. Полубокс на две койки

-

-

-

27

-

-

7. Изолятор на 1 кроватку

-

-

-

-

-

11

8. Бокс на 1 койку

-

22

-

22

-

-

9. Бокс на 2 койки

-

-

-

27

-

-

10. Помещение (пост) дежурной медицинской сестры (в больницах на 150 коек и менее допускается размещать в коридоре)

6

6 (в отделении для детей до 1 года - 10 м2 и по п. 4.17 настоящих норм)

6

6

6

10 и по п. 4.17 настоящих норм

11. Кабинет врача

10

10

10

10

10

10

12. Процедурная:

 

 

 

 

 

 

а) с гинекологическим креслом

18

18

18

18

18

-

б) без гинекологического кресла

12

12

12

12

12

-

13. Буфетная:

 

 

 

 

 

 

а) с оборудованием для мытья посуды (в акушерских отделениях до 60 коек и в многопрофильных больницах до 250 коек)

18

-

-

18

18

-

б) то же, для двух секций

22

-

-

22

22

-

в) с оборудованием для мытья и стерилизации посуды

25

25

25

-

25

-

14. Помещение для мытья и стерилизации столовой посуды (в отделениях, состоящих из боксов, помещение должно иметь выход наружу)

-

-

-

10

-

-

15. Помещение для мытья кухонной посуды

-

-

-

6

-

-

16. Столовая (на 1 посадочное место)

2,5 в больницах восстановительного лечения; 1,2 - в остальных больницах

1,2

1,2

-

1,2

-

17. Санитарный пропускник для больных (в инфекционных отделениях, состоящих из полубоксов и палат):

 

 

 

 

 

 

а) раздевальная

-

-

6

6

-

-

б) ванна с душем

-

-

10

10

-

-

в) уборная

-

-

по п. 3.16 настоящих норм

-

-

г) одевальная

-

-

6

6

-

-

д) помещение для временного хранения вещей

-

-

6

6

-

-

18. Клизменная

8

-

8

-

8

-

19. Уборные для больных

по п. 3.16 настоящих норм

6 + 6

-

-

по п. 3.16 настоящих норм

 

20. Комната личной гигиены женщин и девочек в возрасте 7 лет и старше

5

5

5

-

5

-

21. Умывальные с мойками для ног (1 умывальник на 6 коек в секции)

-

4 + 4

-

-

-

-

22. Ванна:

 

 

 

 

 

 

а) без подъемника

-

-

-

-

10

-

б) с подъемником

12

12

12

-

-

-

23. Горшечная

-

8

-

-

-

-

24. Помещения (следует отделять друг от друга перегородками высотой 1,6 м; в акушерских и инфекционных отделениях - на высоту помещения):

 

 

 

 

 

1

а) мытья и стерилизации суден, горшков, мытья и сушки клеенок

8

8

8

-

8

8

б) хранения горшков в детском отделении

-

-

4

-

-

-

в) хранения предметов уборки

4

4

4

4

4

4

г) сортировки и временного хранения грязного белья

4

4

-

-

4

4

25 Кладовая чистого белья

4

4

-

-

4

-

26. Помещение временного хранения инфицированного белья и постельных принадлежностей

-

-

6

6

-

-

27 Помещение дневного пребывания больных (на одну койку):

 

 

 

 

 

 

а) в отделениях больниц восстановительного лечения, туберкулезных, психиатрических

1

1

-

-

-

-

б) в отделениях прочих больниц

0,8

-

0,8

-

0,8

-

28. Помещение дневного пребывания детей в возрасте от 7 лет и старше

-

25

-

-

-

-

29. Комната для игр для детей в возрасте от 1 года до 6 лет

-

25

-

-

-

-

30. Веранда, неотапливаемая в больницах туберкулезных, восстановительного лечения и в отделениях патологии беременности

3,5 на 1 койку на веранде

-

-

-

3,5 на 1 койку на веранде

-

То же, в прочих больницах

2,5 на 1 койку на веранде

-

-

-

-

-

31. Веранда отапливаемая

-

2,5 на 1 койку на веранде

2,5 на 1 койку на веранде (в секциях для детей)

-

-

-

32 Кладовая теплых вещей при веранде

0,3 на 1 койку на веранде, но не менее 6

8

8 (в секциях для детей)

-

0,3 на 1 койку на веранде, но не менее 6

-

Помещения, общие на отделение

 

 

 

 

 

 

33. Кабинет заведующего

12

12

12

12

12

12

34. Комната старшей медицинской сестры

10

10

10

10

10

10

35 Комната сестры-хозяйки

10

10

10

10

10

10

36 Помещение сцеживания грудного молока и его стерилизации

-

10 + 10

-

-

10 + 10

-

37 Комната кормления детей в возрасте до 1 года

-

20

-

-

-

-

38. Помещение кварцевого облучения детей

-

15

-

-

-

-

39. Помещение хранения переносной физиотерапевтической и рентгеновской аппаратуры (в отделениях, состоящих из боксов, помещение должно иметь выход наружу)

12

12

12

12

12

-

40. То же, в кардиологических отделениях с палатами интенсивной терапии

20

20

-

-

20

-

41. Комната персонала

10

10

10

10

10

-

42. Помещения для матерей:

 

 

 

 

 

 

а) спальная

-

4,5 на 1 место

-

-

-

-

б) комната отдыха - столовая

-

1,2 на 1 место

-

-

-

-

в) уборная

-

По п. 3.16 настоящих норм

-

-

-

-

г) душевая

-

По п. 3.17 настоящих норм

-

-

-

-

43. Классное помещение (в больницах восстановительного лечения и туберкулезных)

-

В соответствии с главой СНиП по проектированию общеобразовательных школ

-

-

-

-

44. Уборная для персонала

По п. 3.17 настоящих норм

45. Комната личной гигиены персонала

5

5

5

5

5

5

4.24. В отделениях с двумя палатными секциями следует предусматривать не менее двух процедурных. В инфекционных отделениях, состоящих из боксов, процедурные должны иметь наружный выход и шлюз при входе из коридора.

4.25. Количество посадочных мест в столовых следует принимать в больницах (отделениях) туберкулезных, восстановительного лечения, психиатрических, кожно-венерологических, а также в послеродовых физиологических отделениях равным 80 %, в остальных больницах (отделениях) - 60 % количества коек в секции. Допускается предусматривать 1 столовую на две секции палатного отделения, а в туберкулезных больницах - 1 столовую для всех палатных отделений корпуса. В детских отделениях столовую следует предусматривать для детей старше трех лет.

4.26. В секциях для детей старше 1 года следует предусматривать 2 ванны в ванной комнате; для детей до 1 года ванны следует предусматривать в палатах или помещении дежурной медицинской сестры.

4.27. Количество коек на неотапливаемых верандах следует принимать равным 75 % количества коек в отделениях туберкулезных и восстановительного лечения; 100 % - в отделениях костного туберкулеза; 50 % - в отделениях патологии беременности; в прочих больницах - 70 % количества коек отделения. Веранды следует предусматривать в соответствии с п. 3.33 настоящих норм.

4.28. Количество коек на отапливаемых верандах следует принимать равным 50 % количества коек в отделении; в детских отделениях больниц восстановительного лечения - 75 %.

4.29. Помещения для матерей следует размещать вне палатных отделений. Количество мест в этих помещениях следует принимать равным 50 % количества коек, занимаемых детьми в возрасте до трех лет, 20 % количества коек, занимаемых детьми в возрасте старше трех лет.

4.30. Площадь специализированных помещений (кабинетов) палатных отделений следует принимать по табл. 9.

Таблица 9

 

Помещения

Площадь, м2

1.

Кабинеты уролога, гинеколога, онколога, дерматовенеролога (предусматривается слив)

20

2.

Процедурные при кабинетах уролога, гинеколога, онколога, дерматовенеролога

18

3.

Кабинеты оториноларингологии со звукоизолированной кабиной, офтальмоневрологии и офтальмологии с темными кабинами

18 + 3

4.

Кабинет отоневрологии

15

5.

Кабинет для аудиометрических исследований со звукоизолированной кабиной

18 + 8

6.

Кабинет нейрохирургии со звукоизолированной кабиной

24

7.

Стоматологический кабинет

По поз. 47 - 49, табл. 32 настоящих норм

8.

Кабинет врачей прочих специальностей

12

9.

Перевязочная

22

10.

Комната для хранения и приготовления гипса

10

11.

Малая операционная с предоперационной

24 + 8

12.

Малая операционная для новорожденных

18

13.

Лаборатория для эндокринологических исследований

12

14.

Процедурная для перитонеального диализа

18

15.

Процедурная зондирования

18

16.

Процедурная для лечения сном (со шлюзом)

6 на 1 кушетку, но не менее 12 + 2

17.

Лаборатория аллергологическая

По воз. 64 табл.. 32 и п. 5.12 настоящих норм

18.

Процедурная для проведения вакцинации новорожденным

18

19.

Процедурная для проведения лечения нейролептиками

6 на 1 кушетку, но не менее 18

Родовые отделения

4.31. Площадь помещений родового отделения следует принимать по табл. 10.

Таблица 10

 

Помещения

Площадь, м2

1.

Предродовые палаты на 1 койку

9

 

То же, на 2 - 4 койки

7 на 1 койку

2

Родовые палаты на 1 кровать

24

 

То же, на 2 кровати

36

3.

Подготовительная персонала

12

4.

Манипуляционные-туалетные для новорожденных при родовых палатах на 1 кроватку

10

 

То же, на 2 кроватки

12

5.

Родовая палата на 1 кровать с туалетом для новорожденного*

24

6.

Реанимационная для новорожденных (при отсутствии малой операционной)

15

7.

Палата интенсивной терапии на 2 койки (при отсутствии отделения анестезиологии и реанимации или реанимации и интенсивной терапии)

26

8.

Помещение (пост) акушерки со стерилизационной

6 + 10

9.

Операционный блок

По табл. 11 настоящих норм

10.

Кладовая переносной аппаратуры

10

11.

Кабинет заведующего отделением

12

12.

Кабинет дежурного врача (ординаторская)

10

для двух и более врачей площадь кабинета увеличивается на 3,25 м2 на каждого врача

13.

Комната старшей акушерки

10

14.

Комната сестры-хозяйки

10

15.

Буфетная

14

16.

Помещения (следует отделять друг от друга перегородками на высоту помещения):

 

а) мытья и стерилизации суден, мытья и сушки клеенок

8

б) сортировки и временного хранения грязного белья

4

в) кладовая предметов уборки помещений

4

в) временного хранения последов

4

17.

Кладовая чистого белья

4

18.

Санитарный пропускник для персонала (следует размещать перед входом в отделение)

По поз. 26, 27, 34 табл. 30 настоящих норм

19.

Комната личной гигиены персонала

5

20.

Комната персонала

10

21.

Шлюз при входе в отделение

12

_____________

* Следует предусматривать взамен предродовой, родовой, палаты интенсивной терапии, малой операционной, реанимационной, маниципуляционно-туалетной для новорожденного, количество коек следует принимать равным 20 % коек физиологического родового отделения.

4.32. Родовые палаты и подготовительную персонала следует изолировать от прочих помещений отделения; подготовительную персонала следует размещать перед родовыми палатами или между ними.

4.33. Стерилизационную суден площадью 40 м2 следует предусматривать для палатных и родовых акушерских отделений и размещать в соответствии с п. 3.6 настоящих норм.

Операционные блоки и отделения хронического гемодиализа (искусственной почки)

4.34. Операционную следует проектировать на 1 операционный стол.

Количество операционных столов в операционном блоке следует принимать: 1 стол на 30 коек в отделениях хирургического профиля и на 25 коек - в отделениях скорой медицинской помощи.

4.35. Операционный блок, как правило, должен иметь два непроходных отделения: септическое и асептическое.

4.36. Количество коек в послеоперационных палатах следует предусматривать по норме две койки на 1 операционную. Палаты следует размещать вне операционного блока. При наличии отделений анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии палаты не предусматриваются.

4.37. Количество коек в отделении для больных с хронической почечной недостаточностью должно быть не менее 20.

4.38. Площадь помещений операционного блока и отделения хронического гемодиализа (искусственной почки) следует принимать по табл. 11.

Таблица 11

 

Помещения

Площадь, м2

Операционный блок

1.

Операционная:

 

а) общехирургического профиля

36

б) для проведения ортопедо-травматологических и нейрохирургических операций

42

в) для проведения операций на сердце и сосудах

48

2.

Предоперационная:

 

а) для одной операционной

15

б) для двух операционных

25

3.

Стерилизационная:

 

а) для одной операционной

10

б) для двух операционных

15

4.

Наркозная:

 

а) для одной операционной

20

б) для двух операционных

30

5.

Аппаратная для 1 - 2 операционных

10

6.

Помещение для хранения и приготовления крови

10

7.

Лаборатория срочных анализов (для септического и асептического отделений)

10

8.

Инструментально-материальная

4 на каждую операционную, но не менее 10

9.

Помещение разборки и мытья инструментов (до четырех операционных)

10

10.

Помещение аппарата искусственного кровообращения:

 

а) монтажная

18

б) моечная

18

11.

Гипсовая

20

12.

Комната для хранения гипса (вне операционного блока)

10

13.

Кладовая гипсовых бинтов

6

14.

Помещение гипотермии

15

15.

Кладовая переносной аппаратуры

15

16.

Помещение для хранения передвижного рентгеновского аппарата и фотолаборатория

10 + 6

17.

Кабинет заведующего отделением (для септического и асептического отделений)

10

18.

Кабинет врача-анестезиолога (в стационарах без отделения анестезиологии и реанимации)

10

19.

Кабинет хирурга (до четырех операционных)

10

20.

Комната старшей медицинской сестры (для септического и асептического отделений)

10

21.

Комната медицинских сестер-анестезисток (одна медицинская сестра-анестезистка на две операционные)

10

при количестве медицинских сестер 3 и более площадь следует увеличивать на 3,25 м2 на каждую медицинскую сестру свыше двух

22.

Комната медицинских сестер

10

при количестве медицинских сестер 3 и более площадь следует увеличивать на 3,25 м2 на каждую медицинскую сестру сверх двух

23.

Комната младшего персонала

8

24.

Протокольная (до четырех операционных)

15

25.

Кладовая чистого белья

6

26.

Помещение временного хранения грязного белья и отходов при операции

6

27.

Кладовая предметов уборки

2

28.

Санитарный пропускник для персонала (гардеробная, душевая)

6

на 1 операционную, но не менее 10

29.

Комната личной гигиены

5

30.

Шлюз при входе

 

а) в септическое отделение

12

б) в асептическое отделение

12

Послеоперационные палаты

31.

Послеоперационные палаты

13 на 1 койку

32.

Помещение (пост) дежурной медицинской сестры

6

33.

Помещения (следует отделять друг от друга перегородками высотой 1,6 м)

 

а) мытья и стерилизации суден, мытья и сушки клеенок

8

б) кладовая предметов уборки помещений

4

в) сортировки и временного хранения грязного белья

4

Отделение хронического гемодиализа (искусственной почки) на две диализационные

34.

Процедурная

15

35.

Операционно-диализационная

36 × 2

36.

Монтажная

18

37.

Моечная

18

38.

Лаборатория

12

39.

Растворная-деминерализационная

18

40.

Стерилизационная

20

41.

Помещение пламенного фотометра

8

42.

Комната персонала

10

43.

Помещение переодевания больных

18

44.

Кладовая растворов

6

45.

Помещения палатной секции

По табл. 5 и 8 настоящих норм

Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии

4.39. Отделения анестезиологии и реанимации следует предусматривать в многопрофильных больницах республиканских (краевых, областных), городских, центральных районных больницах на 500 коек и более и при наличии не менее 70 коек хирургического профиля и в родильных домах на 300 коек и более или в одном из родильных домов меньшей мощности при наличии во всех родильных домах города не менее 300 коек (суммарно акушерского и гинекологического профиля).

Отделения реанимации и интенсивной терапии следует предусматривать в городах с населением от 500 тыс. человек в многопрофильных больницах (городских больницах скорой медицинской помощи, городских, областных, краевых, республиканских) на 800 коек и более и в детских больницах на 400 коек и более или в одной из детских больниц при наличии общего количества коек в детских больницах города не менее 400. Количество коек в отделении должно быть не более 25.

4.40. Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии должны состоять из двух подразделений: для больных, поступающих из палатных отделений больницы, и для больных, поступающих в больницу помимо приемного отделения.

4.41. Площадь помещений отделений анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии следует принимать по табл. 12.

Таблица 12

 

Помещения

Площадь, м2

1.

Реанимационный зал

36

2.

Реанимационный зал (в больницах скорой медицинской помощи и клинических)

48

3.

Предреанимационная на 1 зал

18

4.

Предреанимационная на 2 зала

27

5.

Лаборатория срочных анализов

24

6.

Помещения пламенного фотометра

8

7.

Стерилизационная

12

8

Помещение для хранения и определения классификации крови

8

9.

Кладовая контрольно-диагностической, реанимационной и наркозно-дыхательной аппаратуры

15

10.

Палаты интенсивной терапии

13 на 1 койку

11.

То же, для больных с гнойными процессами

То же

12.

Помещение (пост) дежурной медицинской сестры (1 на три койки интенсивной терапии)

6

13.

Помещения (следует отделять друг от друга перегородками на высоту помещений):

 

а) мытья и стерилизации суден, мытья и сушки клеенок

8

б) кладовой предметов уборки

4

в) сортировки и временного хранения грязного белья

4

14.

Изолятор с травматологической кроватью:

 

а) палата

18

б) пост дежурной медицинской сестры

6

в) слив

2

г) шлюз

3

15.

Буфетная (с оборудованием для мытья и стерилизации посуды)

25

16.

Кабинет заведующего отделением

12

17.

Кабинет врача анестезиолога-реаниматора

10

на каждого врача сверх одного следует предусматривать дополнительно площадь 4 м2

18.

Комната старшей медицинской сестры

10

19.

Комната сестры-хозяйки

10

20.

Санитарный пропускник для персонала

7,5

на 1 реанимационный зал, но не менее 10

21.

Кладовая переносной аппаратуры

12

22.

Комната центрального пульта мониторной системы слежения за состоянием больных

12

23.

Комната персонала

10

24.

Комната личной гигиены

5

25.

Уборная персонала

По п. 3.17 настоящих норм

26.

Банк крови (в больницах скорой медицинской помощи и клинических)

18

27.

Помещение временного хранения трупов

12

Отделения (кабинеты) функциональной, диагностики

4.42. В больницах на 400 и более коек следует предусматривать два отделения функциональной диагностики: одно отделение для приема больных стационара, другое отделение для приема посетителей поликлинического отделения.

В многопрофильных больницах менее чем на 400 коек следует предусматривать одно отделение для приема больных стационара и посетителей поликлинического отделения.

Примечание. При размещении поликлинического отделения в отдельно стоящем здании независимо от вместимости больниц следует предусматривать два отделения функциональной диагностики.

4.43. Площадь помещений отделений функциональной диагностики следует принимать по табл. 13.

Таблица 13

 

Помещения

Площадь, м2

1.

Кабинет электрокардиографии, векторкардиографии

24

2.

Кабинет фонокардиографии, баллистокардиографии

18

3.

Кабинет для исследований периферического кровообращения

18

4.

Кабинеты исследования газообмена:

 

а) определения основного обмена

18

б) спирографии (диффузиометрии, капнографии, оксигемографии)

18

5.

Кабинет электроэнцефалографии (реоэнцефалографии)

24

6.

Кабинет миографии

18

7.

Кабинет электрогастрографии

18

8.

Кабинет радиотелеметрии

18

9.

Эндоскопические кабинеты:

 

а) кабинет гастроскопии с помещением для подготовки больного

18 + 10

б) кабинет цистоскопии (предусматривается слив)

24

в) кабинет ректороманоскопии

 

процедурная - смотровая (предусматривается слив)

20

стерилизационная

8

10.

Кабинет лапароскопия:

 

а) процедурная (малая операционная)

24

б) предоперационная

10

в) стерилизационная

6

11.

Кабинет электротермодиагностический

 

а) процедурная

6 на 1 кресло, но не менее 10

б) помещение для обработки прокладок

6

12.

Общие помещения отделения:

 

а) кабинет заведующего отделением

12

б) кабинет для расшифровки и обработки записей аппаратуры

12

в) помещение для проявления пленок

4

г) кладовая переносной аппаратуры

10

д) кабинет для проведения тестов с физической нагрузкой (велоэргометрия, спироэргометрия и др.)

5 на 1 место, но не менее 20

Отделения восстановительного лечения

4.44. Отделение восстановительного лечения, как правило, должно предусматриваться общим как для больных стационара, так и для посетителей поликлинического отделения больницы.

4.45. Входы в отделение восстановительного лечения для больных стационара и для посетителей поликлинического отделения должны быть отдельными.

4.46. В акушерских отделениях на 100 коек и более следует предусматривать кабинеты восстановительного лечения.

4.47. Расчетное количество процедур в специализированных больницах и поликлиниках определяется заданием на проектирование.

4.48. Расчетное количество процедур, необходимое для определения площади помещений в отделении восстановительного лечения многопрофильных больниц, следует принимать:

а) физиотерапевтические процедуры: электросветолечение, теплолечение, грязеводолечение (исключая бассейны и ванны для лечения движением в воде) - 0,7 процедуры на 1 койку стационара; - 0,5 процедуры на 1 посещение кабинета врача поликлинического отделения;

б) массаж, лечебная физическая культура (в том числе бассейны, ванны для лечения движением в воде), трудо- и механотерапия - 0,5 процедуры на 1 койку стационара; - 0,3 процедуры на 1 посещение кабинета- врача поликлинического отделения.

4.49. Проектирование отделения восстановительного лечения следует осуществлять с учетом:

а) приема больных в две смены - утреннюю и вечернюю;

б) продолжительности приема больных в отделении по табл. 14.

Таблица 14

Отделение восстановительного лечения

Продолжительность приема больных, ч

Вместимость стационара (койки)

до 200

более 200

Смена

утренняя

вечерняя

утренняя

вечерняя

Стационара

4

-

6

-

Поликлиническое

2

6

6

6

4.50. Распределение (в процентах) количества физиотерапевтических процедур по видам лечения:

1. В отделении всех видов лечения:

а) электролечение.............................................................................................................. 40

б) светолечение.................................................................................................................. 25

в) теплолечение.................................................................................................................. 10

г) водолечение.................................................................................................................... 15

д) грязелечение.................................................................................................................. 10

2. В отделении без водо- и грязелечения:

а) электролечение.............................................................................................................. 60

б) светолечение.................................................................................................................. 30

в) теплолечение.................................................................................................................. 10

3. В отделении без тепло-, водо- и грязелечения:

а) электролечение.............................................................................................................. 70

б) светолечение.................................................................................................................. 30

4.51. Распределение (в процентах) количества процедур массажа, лечебной физической культуры, физических упражнений в воде, трудо- и механотерапии:

1) массаж (ручной) - 25;

2) лечебная физкультура (в том числе обучение ходьбе) - 40;

3) физические упражнения в воде (бассейны, ванны для лечения движением в воде) - 10;

4) трудотерапия - 15;

5) механотерапия - 10.

4.52. Распределение количества процедур в наибольшую смену на один вид оборудования следует принимать по табл. 15.

Таблица 15

 

Лечебные процедуры

Единица измерения

Количество процедур в наибольшую смену на единицу измерения

1.

Электро-, свето- и теплолечение

Кушетка

12

2.

Субаквальные ванны

Ванна

5

3.

Остальные ванны

»

12

4.

Душ

Душевая сетка

25

5.

Грязелечение

Кушетка

10

6.

Укутывание

»

6

7.

Массаж

»

12

8.

Физические упражнения в воде

Бассейн на 10 чел.

6

9.

Ванна для лечения движением в воде

Ванна

5

10.

Механотрудотерапия

Место

5

11.

Ингаляторий

Место

12

12.

Занятия лечебной физической культурой

Группа 4 - 8 чел.

5

4.53. Расчетное число посетителей, одновременно находящихся в отделении восстановительного лечения, для определения площади ожидальных и вестибюлей-гардеробных следует принимать по табл. 16.

Таблица 16

 

Помещения, оборудование

Численность посетителей

в ожидальной

в вестибюле-гардеробной

1.

Кабинет врача физиотерапевта (врача лечебной физической культуры)

4

5

2.

Душевая сетка

4

4

3.

Кушетка

2

3

4.

Ванна

2

2

5.

Одно место в зале лечебной физической культуры, плавательном бассейне, ингалятории, помещении механо- и трудотерапии

2

2

4.54. Площадь помещений отделения восстановительного лечения следует принимать по табл. 17.

Таблица 17

 

Помещения

Площадь, м2

Физиотерапия

 

Электро- и светолечение

 

1.

Кабинет электро- и светолечения (при кабинете предусматривается помещение для обработки прокладок площадью 8 м2)

6 на 1 кушетку, но не менее 12

2.

Кабинет для проведения внутриполостных процедур на 1 гинекологическое кресло

18

3.

Кабинет микроволновой терапии

9 на 1 кушетку, но не менее 12

4.

Кабинет ультравысокочастотной терапии

6 на 1 место, но не менее 12

5.

Ингаляторий:

 

а) зал для ингаляций

4 на 1 место, но не менее 12

б) кабинет индивидуальных ингаляций

12

6.

Фотарий:

 

а) помещение для облучения

Определяется размерами оборудования, но не менее 16

б) раздевальная

10

в) пульт управления

4

7.

Кабинет лечения электросном (со шлюзом)

6 на 1 кушетку, но не менее 12 + 2

8.

Кабинет групповой аэроионной, аэрозольной и электроаэрозольной терапии

4 на 1 место, но не менее 12

9.

Кабинет индивидуальной аэроионной, аэрозольной и электроаэрозольной терапии

12

10.

Помещение для четырехкамерных ванн

6 на 1 ванну, но не менее 12

11.

Комната персонала

10

Теплолечение

 

12.

Кабинет теплолечения

6 на 1 кушетку, но не менее 12

13.

Помещение для подогревания парафина и озокерита

8

14.

Кабинет укутывания

6 на 1 кушетку, но не менее 12

15.

Комната сушки прокладок

8

16.

Комната медицинской сестры

8

Водолечение

 

17.

Душевой зал с кафедрой на 5 душевых установок

25

18.

Раздевальная при душевом зале

10

19.

Ванный зал

8 на 1 ванну, но не менее 12

20.

Кабина для раздевания

2

21.

Помещение субаквальной ванны

18

22.

Помещения сероводородных ванн

 

а) ванная комната

8 на 1 ванну, но не менее 12

б) лаборатория для приготовления раствора

10

в) кладовая реактивов

8

г) кабина для раздевания

2

д) шлюз между ванной комнатой и кабиной для раздевания

2

23.

Помещения радоновых ванн:

 

а) ванный зал

8 на 1 ванну, но не менее 12

б) помещение для приготовления растворов

10

в) кабина для раздевания

2

24.

Комната для ванны подводного душ-массажа

18

25.

Комната с ванной для лечения движением в воде

42

26.

Помещение лечебного плавательного бассейна (на 10 чел.)

180

27.

Раздевальная с душевой при лечебно-плавательном бассейне

25

28.

Комната персонала с душевой кабиной

1,5 на 1 ванну, но не менее 8

Грязелечение

 

29.

Грязелечебный зал

8 на 1 кушетку, но не менее 12

30.

Помещения при грязелечебном зале:

 

а) кабина для раздевания

2

б) душевая кабина (1 кабина на 2 кушетки)

По п. 3.17 настоящих норм

31.

Помещения для гинекологических процедур:

 

а) кабинет грязелечения

14

на каждую кушетку свыше одной площадь следует увеличивать на 6 м2

б) душевая кабина (1 кабина на 1 кушетку)

По п. 3.17 настоящих норм

в) кабина для раздевания

2 на 1 кушетку

32.

Грязевая кухня

4,5 на 1 кушетку, но не менее 10

33.

Комната персонала с душевой кабиной

2 на 1 кушетку, но не менее 8

34.

Помещение мойки и сушки простыней, холстов, брезентов

18 на 1 кушетку; на каждую последующую кушетку площадь помещения следует увеличивать на 3 м2

35.

Помещение хранения и регенерации грязи

12 на 1 кушетку

Лечебная физкультура, механотерапия и трудотерапия

 

36.

Кабинет лечебной физической культуры для индивидуальных занятий

12

37.

Зал лечебной физической культуры для групповых занятий

5 на 1 место, но не менее 20

38.

Душевая кабина (1 душевая сетка на 8 мест в зале, но не менее 1)

2,4 на 1 душевую сетку

39.

Раздевальная

1,3 на 1 место в зале, но не менее 10

40.

Кладовая инвентаря

6

41.

Массажная

8 на 1 кушетку, но не менее 12

42.

Комната персонала

8

43.

Кабинет механо- и трудотерапии

4 на 1 место, но менее 20

Общие помещения отделения восстановительного лечения

 

 

44.

Кабинет заведующего отделением

12

45.

Кабинет врача

12

46.

Кабинет методиста

10

47.

Кладовая предметов уборки и грязного белья

4

48.

Кладовая чистого белья

4

49.

Уборные для больных и персонала

По пп. 3.16 - 3.17 настоящих норм

50.

Ожидальные

1,2 на одного посетителя

51.

Помещение текущего ремонта физиотерапевтической аппаратуры

18

52.

Кладовая переносной физиотерапевтической аппаратуры

12

53.

Помещение хранения баллонов с углекислотой

10

54.

Комната отдыха для больных

4 на 1 кушетку и 2 на 1 кресло

55.

Комната личной гигиены персонала

5

4.55. Количество кушеток и кресел в комнате отдыха для больных следует принимать из расчета:

20 % количества кушеток - в кабинетах электросветолечения;

80 % количества кушеток, ванн и мест - в кабинетах теплогрязелечения, водолечения (в том числе бассейн), укутывания, массажа, в залах механотрудотерапии и лечебной физической культуры.

В комнатах отдыха должно быть 60 % кушеток и 40 % кресел.

Радиологические отделения

4.56. Радиологические отделения, предназначенные для лечебных целей, следует размещать в отдельно стоящих зданиях.

4.57. Количество коек в палате при лечении радиофармацевтическими препаратами должно быть не более двух.

4.58. Площадь помещений радиологического отделения следует принимать по табл. 18.

Таблица 18

 

Помещения

Площадь, м2

Помещения для лечебного применения закрытых радиофармацевтических препаратов

 

1.

Хранилище препаратов (хранилище предусматривается при одновременном хранении радиофармацевтических препаратов свыше 200 мг. экв. радия; хранение радиофармацевтических препаратов до 200 мг. экв. радия предусматривается в специальных сейфах, размещаемых в манипуляционной)

10

2.

Манипуляционная

20

на каждое место сверх 1 площадь увеличивается на 10 м2

3.

Процедурная для введения препаратов

24

при наличии в процедурной 2 и более рабочих мест на каждое место сверх 1 площадь следует увеличивать на 10 м2

4.

Процедурная для извлечения препаратов

18

5.

Палатная секция

По табл. 8 и поз. 3 табл. 5 настоящих норм

6.

Процедурная

18

7.

Операционная

36

8.

Муляжная

15

9.

Кабинет врача

10

Помещения для лечебного применения открытых радиофармацевтических препаратов

 

10.

Хранилище препаратов

10

11.

Фасовочная

20

12.

Моечная

12

13.

Помещение при входе в хранилище, фасовочную и моечную с постом дозиметрического контроля

8

14.

Процедурная для внутривенного введения препаратов

20

15.

Процедурная для перорального введения препаратов

16

16.

Операционная

36

17.

Палатная секция

По табл. 8 и поз. 3 табл. 5 настоящих норм

18.

Лаборатория радиометрии и дозиметрии

12

19.

Кабинет врача (ординаторская)

10

при двух и более врачах площадь следует увеличивать на каждого врача сверх одного на 4 м2

20.

Помещение временного хранения белья, загрязненного радиофармацевтическими препаратами

8

21.

Помещение временного хранения радиоактивных выделений больных, подлежащих исследованию

8

22.

Помещение хранения твердых отходов, загрязненных радиофармацевтическими препаратами

6

23.

Помещение для выдержки жидких отходов, загрязненных радиофармацевтическими препаратами

8

24.

Комната для дезактивации и мытья суден с дозиметрическим контролем

10

25.

Помещения санитарного пропускника для персонала с постом дозиметрического контроля и комнатой личной гигиены

12 + 12 + 5

26.

Материальная

10

27.

Санитарный пропускник для больных с постом дозиметрического контроля

12

Помещения для дистанционной лучевой терапии

 

28.

Кабинет терапии излучениями высоких энергий:

 

а) процедурная

70

б) то же, при установке рентгеновского аппарата

78

в) комната управления аппаратом

25

г) техническое помещение

15

д) кабина для раздевания

1,2 × 2

29

Кабинет для статической теле-гамма-терапии

 

а) процедурная на 1 аппарат

36

б) комната управления одним аппаратом

15

в) то же, двумя аппаратами

20

г) кабины для раздевания

1,2 × 2

30.

Кабинет для подвижной теле-гамма-терапии

 

а) процедурная на 1 аппарат

45

б) то же, при установке рентгенодиагностического аппарата

54

в) комната управления одним аппаратом

15

г) то же, двумя аппаратами

20

д) кабины для раздевания

1,2 × 2

31.

Кабинет внутриполостной гамма-терапии:

 

а) процедурная

20

б) комната управления аппаратом

15

в) подготовительная

24

г) манипуляционная

18

д) кабины для раздевания

1,2 × 2

32.

Кабинет дальнедистанционной рентгенотерапии

 

а) процедурная

36

б) комната управления одним аппаратом

15

в) то же, двумя аппаратами

20

г) кабины для раздевания

1,2 × 2

33.

Кабинет короткофокусной рентгенотерапии

 

а) процедурная

20

б) комната управления аппаратом

15

в) кабины для раздевания

1,2 × 2

34.

Кабинет рентгенотопометрический

 

а) процедурная.

45

б) комната управления аппаратом

15

в) кабины для раздевания

1,2 × 2

Общие помещения радиологического отделения

 

35.

Материальная

10

36.

Перевязочная

22

37.

Кабинет врача (ординаторская)

10

на каждого врача сверх 1 площадь следует увеличивать на 4 м2

38.

Ожидальная

12

39.

Вестибюль-гардеробная для больных, пользующихся амбулаторным лечением

По поз. 1 табл. 32 настоящих норм

40.

Уборная для больных и персонала

По пп. 3.16 - 3.17 настоящих норм

41.

Комната личной гигиены персонала

5

42.

Кабинет заведующего

12

43.

Кабинет старшей сестры

10

44.

Комната сестры-хозяйки

10

45.

Комната дозиметрического контроля

10

46.

Комната клинической дозиметрии

10

47.

Кабинет старшего инженера

10

48.

Фотолаборатория

18

49.

Помещение для изготовления корсетов, болюсов, формирующих устройств и фантомов

30

50.

Мастерская настройки и ремонта аппаратуры

12

51.

Комната персонала

10

52.

Гардеробная персонала

По поз. 25 - 26 табл. 30 настоящих нор м

Лаборатории радиоизотопной диагностики

4.59. Площадь помещений лабораторий радиоизотопной диагностики следует принимать по табл. 19.

Таблица 19

 

Помещения

Площадь, м2

1.

Хранилище радиофармацевтических препаратов

10

2.

Фасовочная

14

3.

Моечная

12

4.

Процедурная

18

5.

Радиометрическая

16

6.

Помещение для дозиметрии биологических сред

20

7.

Генераторная

10

8.

Помещение для гамма-камеры

30

9.

Помещение компьютера

20

10.

Санитарный пропускник для персонала с постом дозиметрического контроля

12

11.

Ожидальная

12

12.

Уборные для больных и персонала

По пп. 3.16 и 3.17 настоящих норм

13.

Комната личной гигиены

5

14.

Помещение при входе в хранилище, фасовочную и моечную

8

15.

Комната персонала

8

Рентгеновские отделения

4.60. Рентгенодиагностические кабинеты больницы следует объединять в одно отделение, за исключением кабинетов инфекционных, туберкулезных и акушерских отделений.

4.61. Допускается предусматривать отдельные рентгенодиагностические кабинеты в приемных отделениях больниц на 400 коек и более и детских больниц на 300 коек и более, а также в поликлинических отделениях на 720 посещений в смену и более.

4.62. Входы в рентгеновское отделение для больных стационара и для посетителей поликлинического отделения должны быть раздельными. Рентгеновское отделение не должно быть проходным.

4.63. Количество рентгенодиагностических кабинетов в больницах следует предусматривать из расчета 1 кабинет на 150 коек (но не менее одного), а в поликлиниках - в соответствии с заданием на проектирование, но не более 1 кабинета на 150 посещений в наибольшую смену.

4.64. Площадь помещений рентгеновского отделения следует принимать по табл. 20.

Таблица 20

 

Помещения

Площадь, м2

1.

Рентгенодиагностические кабинеты:

 

а) процедурная с одним столом

34

б) то же, с двумя столами

45

в) то же, с двумя столами, усилителем изображения и телевизионным приемником

48

г) комната управления диагностическим аппаратом

10

д) кабинет врача

10

при двух и более рентгенодиагностических процедурных площадь следует увеличивать на 4 м2 на каждую процедурную сверх одной

е) кабина для приготовления бария

4

ж) кабина для раздевания без кушетки

1,2

з) то же, с кушеткой

2,5

и) уборная (только в кабинетах, в которых проводятся желудочно-кишечные исследования)

По п. 3.16 настоящих норм

2.

Флюорографический кабинет (смежно с вестибюлем):

 

а) процедурная

20

б) раздевальная

15 × 2

в) ожидальная с регистратурой

40

3.

Кабинет для рентгеновских снимков зубов*:

 

а) процедурная

10

б) фотолаборатория

6

4.

Кабинет рентгенобронхологический:

 

а) процедурная

42

б) комната управления аппаратом

10

в) наркозная

15

5.

Кабинет цистоскопии с рентгеноурологическим столом:

 

а) процедурная (предусматривается слив)

44

б) комната управления аппаратом

10

6.

Кабинет артерио- и венографии:

 

а) процедурная

42

б) предоперационная-подготовительная

15

в) комната управления аппаратом

10

г) комната просмотра снимков

12

д) фотолаборатория

10

7.

Ожидальная

4,8 на 1 процедурную, но не менее 10

Общие помещения

 

8.

Кабинет заведующего (при двух и более рентгенодиагностических кабинетах)

12

9.

Комната просмотра снимков (при четырех и более рентгенодиагностических кабинетах)

15

10.

Кладовая запасных частей

8

11.

Кладовая предметов уборки

4

12.

Помещение временного хранения рентгенопленки (не более 100 кг)

По нормам проектирования архивов

13.

Уборные

По п. 3.17 настоящих норм

14.

Фотолаборатория (при обслуживании трех и более кабинетов фотолаборатория должна состоять из двух помещений)

10 на 1 стационарный рентгенодиагностический аппарат. При количестве аппаратов свыше 1 площадь следует увеличивать на 2 м2 на каждый последующий аппарат

15.

Комната персонала

15

16.

Комната личной гигиены персонала

5

______________

* Рентгеновский аппарат для снимков зубов допускается устанавливать в процедурной рентгенодиагностического кабинета при площади ее не менее 45 м2.

Клинико-диагностические лаборатории

4.65. Площадь лабораторий следует определять в зависимости от количества анализов, производимых в день.

Количество анализов в день, производимых в клинико-диагностической лаборатории больницы (поликлиники) следует устанавливать в соответствии с заданием на проектирование.

4.66. Площадь помещений клинико-диагностической лаборатории следует принимать по табл. 21.

Таблица 21

Помещения

Площадь, м2

Количество анализов в день

120

250

550

650

800

А. ПОМЕЩЕНИЯ ПРИЕМА И РЕГИСТРАЦИИ АНАЛИЗОВ ОТ БОЛЬНЫХ СТАЦИОНАРА

 

 

 

 

 

1. Помещение приема и сортировки проб

8

8

16

16

20

2. Помещение регистрации и выдачи результатов анализов

5

5

Б. ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА АНАЛИЗОВ

 

 

 

 

 

Клиническое отделение

 

 

 

 

 

3. Препараторская для исследования мочи

18

18

12

16

18

4. Препараторская для исследования кала, мокроты, желудочного сока

18

18

20

5. Помещение для центрифугирования

6

6

6

6

12

6. Лаборантская

10

10

12

16

16

7. Моечная

12

12

12

12

12

Гематологическое отделение

 

 

 

 

 

8. Помещение для окраски проб

-

-

6

10

10

9. Кабинет врачей-лаборантов

-

-

12

16

16

10. Лаборантские

10

10

10 × 2

12 × 3

12 × 3

Биохимическое отделение

 

 

 

 

 

11. Лаборантские для биохимических исследований крови

12

12

12 × 2

12 × 2

12 × 3

12. Комнаты для гормональных исследований мочи

-

-

18

18

18

13. Лаборантская для биохимических исследований мочи

12

12

12

12

12

14. Помещение для центрифугирования

6

6

6

6

12

15. Моечная

12

12

12

12

12

16. Весовая

4

4

4

4

4

17. Помещение для фотометрии

-

15

15

15

15

18. Кабинет коагулографии

-

-

-

14

14

19. Кабинет для освоения новых методик

-

-

-

16

16

20. Помещение для пламенного фотометра

8

8

8

8

8

Микробиологическое отделение

 

 

 

 

 

21. Помещение приема и регистрации анализов

5

5

5

5

5

22. Препараторская микробиологическая

18

18

18 × 2

18 × 2

18 × 3

23. Бокс с предбоксом

4 + 2

4 + 2

4 + 2

4 + 2

(4 + 2) × 2

24. Термостатная камера

-

-

-

3

3

25. Автоклавная

10

10

10

10

10

26. Кабинет врача-микробиолога

12

12

12

12

12

27. Средоварная с боксом для розлива сред

8

8

8

8 + 3

11 + 5

28. Моечная

12

12

12

12

12

29. Санитарный пропускник для персонала

По поз. 25 - 27, 34 табл. 30 настоящих норм

Серологическое отделение

 

 

 

 

 

30. Кабинет серологических исследований

12

12

12

12

16

Отделение цитологических исследований

 

 

 

 

 

31. Лаборантская

-

-

12

12

16

Помещение для приема и регистрации анализов от посетителей поликлинического отделения

 

 

 

 

 

32. Регистратура и ожидальная

8

10

10

12

16

33. Кабинет для взятия проб крови

10

10

10

12

16

34. Помещение с кабиной для приема и сортировки проб

4 + 6

4 + 6

b + b

8 + 6

10 + 6

Общие помещения

 

 

 

 

 

35. Кабинет заведующего

-

10

10

10

10

36. Материальная

4

6

6

8

12

37. Кладовая грязного белья и предметов уборки помещений

4

6

6

6

6

38. Душевая для персонала на 1 душевую сетку

По п. 3.17 настоящих норм

39. Кладовая кислот и щелочей

6 + 6

6 + 6

6 + 6

6 + 6

6 + 6

40. Кладовая легковоспламеняющихся и горючих жидкостей

6

6

6

6

6

41. Дистилляционная комната

6

6

6

6

6

42. Уборная

По п. 3.17 настоящих норм

43. Комната личной гигиены

6

5

5

5

5

44. Комната персонала

8

8

8

10

12

4.67. Помещения микробиологического отделения должны быть изолированы от остальных помещений лаборатории. Вход в микробиологическое отделение для посетителей должен быть снаружи.

Патологоанатомические отделения

4.68. Патологоанатомические отделения следует размещать, как правило, в отдельном здании. Допускается пристраивать патологоанатомические корпуса к зданиям, располагаемым в хозяйственной зоне, исключая здания приготовления пищи.

4.69. Площадь помещений патологоанатомических отделений многопрофильных больниц следует принимать по табл. 22.

Таблица 22

Помещения

Площадь, м2

Вместимость стационара (койки)

до 100

200

300

400

600

800

1000

1. Вестибюль-гардеробная для персонала

10

10

10

12

20

25

30

2. Вестибюль для посетителей

10

10

10

12

18

30

30

3. Уборная при вестибюле для посетителей

По п. 3.16 настоящих норм

4. Кабинет заведующего

-

-

12

12

12

12

12

5. Справочная, регистратура

-

10

10

10

12

12

12

6. Канцелярия

-

-

-

12

16

18

18

7. Кабинет врача и судебно-медицинского эксперта

10

10

10

10 × 2

10 × 3

10 × 4

10 × 5

8. Комната для установки магнитофона

-

6

6

6

6

6

6

9. Для занятий с персоналом

-

-

-

30

30

30

30

10. Музей хранения демонстрационного материала

-

-

-

15

30

40

50

 

 

 

 

 

 

 

11. Препараторская при музее

-

-

-

10

10

10

10

12. Архив для хранения:

 

 

 

 

 

 

 

а) аутопсийного и биопсийного материала

-

6 + 6

6 + 6

6 + 6

6 + 6

8 + 8

10 + 10

б) медицинской документации и микропрепаратов

-

6

6

6

6

8

10

13. Бельевая

-

4

4

6

8

10

10

14. Комната персонала

-

8

8

8

10

12

14

15. Душевая персонала

По п. 3.17 настоящих норм

16. Комната личной гигиены

-

5

5

5

5

6

5

17. Уборная для персонала

По п. 3.7 настоящих норм

18. Секционная на 1 стол

20

20

20

20

20 × 2

20

20

19. Секционная на два стола

-

-

-

-

-

40

40

20. Предсекционная при секционной

10

10

10

10

12

12

12

21. Кладовая грязного белья

4

4

4

4

4

4

4

22. Фиксационная

-

-

6

8

12

20

20

23. Лаборатория гистологических исследований

 

 

 

 

 

 

 

а) аутопсийного материала

-

-

-

14

14 × 2

14 × 3

14 × 3

б) биопсийного материала

-

14

14

14

14 × 2

14 × 3

14 × 3

24. Комната старшего лаборанта

-

-

-

-

12

12

12

25. Моечная лабораторной посуды

-

-

6

12

12

12

12

26. Кладовая реактивов

-

6

6

6

10

12

12

27. Кладовая ядов и летучих веществ

-

-

6

6

6

6

6

28. Фотолаборатория с проявочной

-

-

-

10 + 10

10 + 10

10 + 10

10 + 10

29. Кладовая хозяйственного инвентаря

6

10

10

10

10

15

15

30. Помещение для хранения трупов и холодильной установки

6 + 3

6 + 3

12 + 6

15 + 6

18 + 6

30 + 6

30 + 6

31. Комната для одевания трупов

10

10

10

12

16

16

16

32. Кладовая похоронных принадлежностей

6

6

8

8

10

12

12

33. Траурный зал

-

50

50

50

50

50

50

Помещения для вскрытия инфицированных трупов

 

 

 

 

 

 

 

34. Комната для хранения защитной одежды и обуви

-

-

-

4

4

4

4

35. Секционная с отдельным входом снаружи через тамбур

-

-

-

20 + 5

20 + 5

20 + 5

20 + 5

36. Предсекционная

-

-

-

10

10

10

10

37. Помещение для одевания трупов

-

-

-

10

10

10

10

38. Помещение для обработки трупов и подготовки их к захоронению

-

-

-

10

10

10

10

39. Помещение для хранения трупов и холодильной установки

-

-

-

12 + 6

12 + 6

12 + 6

12 + 6

40. Санитарный пропускник для персонала

-

-

-

По поз. 25 - 27 и 34 табл. 30 настоящих норм

4.70. Помещения для вскрытая инфицированных трупов должны быть изолированы и иметь отдельный вход снаружи.

Отделения переливания крови

4.71. Отделения переливания крови следует размещать на первом этаже.

4.72. Площадь помещений отделений переливания крови следует принимать по табл. 23.

Таблица 23

Помещения

Площадь, м2

 

1. Вестибюль-гардеробная

0,5 на каждого из доноров, одновременно находящихся в отделении, но не менее 12

 

2. Ожидальная

6 на 1 операционный стол, но не менее 12

 

3. Регистратура с картотекой доноров

6 на 100 доноров в наибольшую смену, но не менее 8

 

4. Уборная для доноров

По п. 3.16 настоящих норм

 

5. Кабинет заведующего отделением

12

 

6. Лаборатория предварительных анализов крови

12

 

7. Кабинет врача

12

 

8. Комната доноров с буфетной

12 на 1 операционный стол

 

9. Комнаты для переодевания доноров (с умывальником)

8 + 8

 

10. Предоперационная

15

 

11. Операционная боксированная

6 на 1 операционный стол, но не менее 10

 

12. Предбокс

6 на 1 операционный стол, но не менее 10

 

13. Комната отдыха доноров

4 на 1 кушетку и 2 на 1 кресло, но не менее 10

 

14. Комната для упаковки и маркировки флаконов с кровью

10

 

15. Растворная

6

 

16: Помещение серологических исследований

10

 

площадь помещения следует увеличивать на 3,25 м2 на каждого работающего сверх одного

17. Комната для определения австралийского антигена

12

18. Моечная

12 на 1 моечную машину

 

19. Монтажная

10

 

20. Бокс с предбоксом

6 + 2

 

21. Центрифужная

6 + 6

 

22. Помещение для хранения и выдачи крови (с холодильной камерой)

12 + 6

 

23. Материальная

6

 

24. Комната старшей операционной сестры

10

 

25. Кладовая грязного белья и предметов уборки

6

 

26. Комната персонала

8

 

27. Комната личной гигиены

5

 

28. Уборная для персонала

По п. 3.17 настоящих норм

 

29. Банк замороженной крови

36

 

Центральные стерилизационные отделения

4.73. Площадь помещений центральных стерилизационных отделений следует принимать по табл. 24.

Таблица 24

Помещения

Площадь, м2

больницы и диспансеры (койки)

родильные дома (койки)

100

200

400

600

1000

до 100

100 - 150

200 - 250

300 - 350

1. Приема и хранения нестерильных материалов, белья, хирургических инструментов, игл и пр.

8

12

16

20

24

12

16

20

24

2. Разборки, мытья и сушки хирургических инструментов, шприцев, игл, катетеров

10

26

34

46

54

10

26

34

46

3. Ремонта и заточки хирургических инструментов

8

8

8

8

8

8

8

8

8

4. Изготовления, укладки перевязочных материалов и упаковки белья

12

18

28

40

52

18

28

40

52

5. Обработки резиновых перчаток

8

8

12

12

12

8

8

12

12

6. Контроля, комплектации и упаковки хирургических инструментов, шприцев, игл, катетеров

8

8

12

12

16

8

8

12

12

7. Кладовая упаковочных материалов и тары

4

6

12

14

16

4

6

12

14

8. Стерилизационная-автоклавная, состоящая из нестерильной и стерильной половин

15

20

28

40

60

20

28

40

60

9. Склад стерильных материалов

15

18

22

26

42

18

22

26

42

10. Экспедиционная

6

6

6

12

12

6

6

12

12

11. Кабинет заведующего

10

10

10

10

10

10

10

10

10

12. Комната старшей медицинской сестры

10

10

10

10

10

10

10

10

10

13. Комната персонала

8

10

10

12

12

8

10

10

12

14. Санитарный пропускник для персонала, работающего в стерильной зоне

3

3

2 × 3

2 × 3

2 × 3

3

3

2 × 3

2 × 3

15. Кладовая предметов уборки

2

2

2

2

2

2

2

2

2

16. Уборная

По п. 3.17 настоящих норм

17. Комната личной гигиены

5

5

5

5

5

5

5

5

5

4.74. Все помещения центрального стерилизационного отделения должны быть разделены на две зоны - нестерильную и стерильную. К стерильной зоне относятся: стерильная половина стерилизационной-автоклавной, склад стерильных материалов, экспедиция. Все остальные помещения относятся к нестерильной зоне. Вход в помещение стерильной зоны допускается только через санпропускник

4.75. В больницах на 300 и более коек следует предусматривать помещения для стерилизации аппаратов и дезинфекции кроватей, площади которых определяются заданием на проектирование.

Аптеки

4.76. Аптеки предусматриваются в больницах, родильных домах и диспансерах на 100 и более коек.

При меньшей вместимости указанных стационаров вместо аптеки надлежит предусматривать помещение площадью 10 м2.

4.77. Площадь помещений аптек следует принимать по табл. 25.

Таблица 25

Помещения

Площадь, м2

Вместимость стационара (койки)

100

200

400

600

800

1000

Производственные помещения

 

 

 

 

 

 

1. Ожидальная

6

6

8

8

12

12

2. Рецептурная

-

-

10

10

10

10

3. Экспедиционная

-

-

12

12

20

24

4. Рецептурная-экспедиционная

15

15

-

-

-

-

5. Ассистентская

24

24

24

24

36

48

6. Помещения для изготовления лекарств в асептических условиях

 

 

 

 

 

 

а) асептическая со шлюзом

12 + 2

12 + 2

18 + 2

18 + 4

24 + 4

24 + 4

б) стерилизационная для воздушной стерилизации

-

-

-

10

12

12

в) стерилизационная для паровой стерилизации

10

12

12

18

18

20

г) моечная

-

12

12

15

15

18

д) комната для контроля, оформления и хранения лекарственных форм и растворов для инъекций

-

-

-

10

12

12

7. Расфасовочная

-

-

12

12

15

20

8. Кабинет химика-аналитика

-

10

10

10

10

10

9. Дефектарская (со шлюзом)

-

-

-

12 + 4

15 + 4

16 + 4

10. Дистилляционная

12

12

15

20

24

24

11. Дезинфекционная со шлюзом (с отдельным наружным входом)

-

-

12 + 2

12 + 2

12 + 2

12 + 2

12. Моечная

8

10

10

12

15

18

13. Комната для хранения чистой посуды

8

8

10

10

12

12

14. Распаковочная

8

8

10

15

20

24

Кладовые

 

 

 

 

 

 

15. Готовых лекарственных форм

10

12

12

18

20

20

16. Сухих медикаментов

18

20

30

20

24

24

17. Жидких медикаментов

18. Перевязочных материалов

15

10

15

20

24

30

19. Хирургических инструментов

10

15

10

15

15

20. Предметов ухода за больными, санитарии и гигиены

12

18

12

15

15

21. Горючих и легковоспламеняющихся жидкостей

5

8

8

10

10

12

22. Дезинфицирующих средств и кислот

5

8

8

8

10

10

23. Лекарственных трав

-

-

8

8

10

10

24. Холодильная камера

-

-

6

8

10

12

25. Стекла, тары, вспомогательных материалов

10

10

15

20

24

30

Служебные и бытовые помещения

 

 

 

 

 

 

26. Кабинет заведующего

8

8

10

10

10

10

27. Помещение занятий с персоналом

-

-

24

30

36

40

28. Гардеробная для персонала

8

8

10

15

20

24

29. Кладовая предметов уборки

2

2

4

4

4

4

30. Уборная для персонала

По п. 3.17 настоящих норм

31. Комната персонала

8

8

8

8

8

8

32. Комната личной гигиены

5

5

5

5

5

5

4.78. Помещения для хранения горючих и легковоспламеняющихся жидкостей следует проектировать в соответствии с требованиями п. 7.3 настоящих норм.

4.79. Хранилище радиофармацевтических препаратов и фасовочную следует предусматривать заданием на проектирование. Площадь указанных помещений должна приниматься по поз. 1 и 2 табл. 19 настоящих норм.

Служба приготовления пищи

4.80. Отдельно стоящее здание службы приготовления пищи следует соединять транспортными тоннелями со зданиями с палатными отделениями, кроме инфекционных.

4.81. Площадь помещений службы приготовления пищи следует принимать по табл. 26.

Таблица 26

Помещения

Площадь, м2

Вместимость стационара (койки)

50

100

200

400

600

800

1000

Производственные помещения

 

 

 

 

 

 

 

1. Цех заготовки овощей

-

-

20

20

24

30

36

2 Цех заготовки мяса и птицы

10

15

16

16

16

20

30

3. Цех заготовки рыбы

8

8

10

15

4. Варочный цех

16

30

50

70

80

90

110

5. Холодная заготовочная

6

8

12

16

16

20

30

6 Кондитерский цех

16

20

20

30

30

7. Моечная кухонной посуды

6

6

10

12

16

20

24

8 Кладовая суточного запаса продуктов

4

6

10

10

12

16

20

9. Экспедиция:

 

 

 

 

 

 

 

а) главного корпуса

6

8

12

12

20

24

30

б) инфекционного корпуса

6

6

6

6

Складские помещения

 

 

 

 

 

 

 

10. Охлаждаемые камеры для хранения:

 

 

 

 

 

 

 

а) мяса

6

4

4

6

10

12

15

б) рыбы

6

6

8

10

в) молочных продуктов

6

6

6

10

12

14

г) фруктов и зелени

6

6

8

10

д) консервов и квашений

5

8

8

10

е) отходов (с отдельным наружным выходом)

2

2

4

4

4

4

6

11. Помещение холодильной установки

3

3

3

3

4

4

6

12. Кладовая сухих продуктов

2

4

5

8

12

16

20

13 Кладовая хлеба

6

10

12

15

14. Кладовая овощей

4

6

8

12

16

20

24

15 Загрузочная

6

8

9

10

10

12

16

16 Тарная

4

4

5

6

10

12

14

17. Кладовая белья

3

5

6

3

4

6

8

18 Кладовая инвентаря

4

5

6

8

19. Помещение кладовщика

-

-

6

6

6

6

6

Служебные и бытовые помещения

 

 

 

 

 

 

 

20 Комната заведующего производством

-

-

8

8

8

8

8

21 Комната медицинской сестры или врача диетического питания

-

8

8

8

8

8

8

22 Гардеробные, душевые, уборные для персонала с комнатой личной гигиены

8 + 5

10 + 5

12 + 5

24 + 5

36 + 5

48 + 5

63 + 5

23 Кладовая предметов уборки помещений

2

2

2

2

2

2

2

24 Помещение хранения и мытья мармитных тележек и тары, применяемых для транспортировки пищи

4

8

12

20

24

36

42

25. Комната персонала

8

8

8

8

8

8

8

4.82. Площадь помещений центральных заготовочных больниц следует принимать по табл. 27.

Таблица 27

Помещения

Площадь, м2

Вместимость стационара (койки)

600

800

1000

Производственные помещения

 

 

 

1. Цех заготовки овощей

24

30

36

2. Цех заготовки мяса и птицы

16

20

30

3. Цех заготовки рыбы

8

10

15

4. Кондитерский цех

20

30

30

5. Моечная кухонной посуды

10

12

15

6. Экспедиция

 

 

 

а) главного корпуса

10

12

15

б) инфекционного корпуса

4

6

6

7. Моечная тары

8

10

12

Складские помещения

 

 

 

8. Охлаждаемые камеры хранения:

 

 

 

а) мяса

10

12

15

б) рыбы

6

8

10

в) молочных продуктов

10

12

15

г) фруктов и зелени

6

8

10

д) отходов (с отдельным наружным входом)

4

4

6

9. Кладовая:

 

 

 

а) овощей

15

20

24

б) хлеба

10

12

12

в) сухих продуктов

12

15

20

г) квашений

8

8

10

д) белья

6

6

8

е) инвентаря

5

6

8

10. Тарная

10

12

15

11. Загрузочная

10

12

15

12. Помещение кладовщика

6

6

6

13. Помещение холодильной установки

6

6

6

14. Комната заведующего производством

8

8

8

15. Комната персонала

8

8

8

16. Комната личной гигиены персонала

5

5

5

17. Уборная для персонала

По п. 3.17 настоящих норм

18. Гардеробная с душевой кабиной

 

По поз. 26, 27, табл. 30 настоящих норм

4.83. Площадь помещений кухонь-доготовочных лечебных корпусов следует принимать по табл. 28.

Таблица 28

Помещения

Площадь, м2

Вместимость стационара (койки)

100

150

200

300

1. Кладовая суточного запаса продуктов

6

8

10

10

2. Хлеборезка

4

6

8

10

3. Доготовочная

10

12

15

20

4. Варочный зал

30

40

50

55

5. Моечная кухонной посуды

6

8

10

12

6. Холодная заготовочная

8

10

12

15

7. Комната сестры или врача диетического питания

8

8

8

8

8. Кладовая предметов уборки

2

2

2

2

9. Гардеробные, душевые и уборные для персонала с комнатой личной гигиены

10 + 5

12 + 5

15 + 5

18 + 5

10. Помещение хранения и мытья мармитных тележек

8

10

12

15

11. Комната персонала

8

8

8

8

Прачечные

4.84. Проектирование прачечных при больницах допускается только в том случае, когда отсутствует возможность стирки белья в прачечных населенных пунктов. Дезинфекционное отделение следует предусматривать независимо от наличия прачечной в больнице.

4.85. Производительность прачечных следует принимать из расчета стирки 2,3 кг сухого белья в сутки на 1 койку в стационаре и 0,4 кг сухого белья в сутки на 1 посещение амбулаторно-поликлинического учреждения.

4.86. При централизованном обслуживании нескольких лечебно-профилактических учреждений состав и площади помещений следует принимать в соответствии с главой СНиП по проектированию прачечных.

4.87. Площадь помещений прачечных и дезинфекционных отделений следует принимать по табл. 29.

Таблица 29

Помещения

Площадь, м2

Производительность прачечной (кг белья в смену)

120

270

500

700

1000

1600

2150

2700

Прачечная

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Цех приема белья:

 

 

 

 

 

 

 

 

а) ожидальная

-

6

9

12

15

18

24

30

б) прием белья

6

10

15

22

34

40

50

65

2. Стиральный цех

Определяется расстановкой оборудования

3. Сушильно-гладильный цех

То же

4. Цех разборки, починки и упаковки белья

8

14

20

30

40

50

65

80

5. Выдача белья

-

5

5

8

9

12

15

15

6. Комната персонала

-

10

12

12

15

18

21

24

7. Комната заведующего

-

8

8

8

10

10

12

12

8. Гардеробная персонала

4

6

9

12

15

18

21

24

9. Кладовая инвентаря

-

3

3

4

5

6

9

12

Дезинфекционное отделение

 

 

 

 

 

 

 

 

10. Прием и сортировка вещей

5

8

8

10

10

12

15

15

11. Выдача вещей

5

5

8

8

10

12

15

15

12. Кладовая инфицированных вещей

-

-

4

4

6

6

8

8

13. Кладовая дезинфицированных вещей

-

4

5

6

8

8

10

10

14. Помещения дезинфекционных камер:

 

 

 

 

 

 

 

 

а) грязное отделение

10

10

10

15

21

30

30

30

б) разгрузочное отделение

15

26

26

30

45

60

65

65

в) шлюз с душем между грязным и разгрузочным отделениями

3

3

3

3

3

3

3

3

15. Кладовая хлорной извести

-

4

6

6

6

6

8

8

16. Кладовая дезинфицирующих средств

-

4

5

8

8

10

10

12

17. Кладовая хозяйственного инвентаря

-

4

5

6

6

8

8

8

18. Санитарный пропускник для персонала

4

5

6

6

6

6

8

8

Бытовые помещения

 

 

 

 

 

 

 

 

19. Уборная

По п. 3.17 настоящих норм

20. Кладовая предметов уборки

4

4

4

4

4

4

4

4

21. Комната персонала

8

8

8

8

8

8

8

8

22. Комната личной гигиены персонала

5

5

5

5

5

5

5

5

Служебные и бытовые помещения больниц

4.88. Площадь служебных и бытовых помещений больницы следует принимать по табл. 30.

Таблица 30

Помещения

Площадь, м2

Вместимость стационара (койки)

100

200

400

600

800

1000

1. Вестибюль-гардеробная для посетителей стационара (число посетителей следует принимать равным 70 % коек в больнице)

0,5 на одного посетителя

2. Для бесед посетителей с лечащими врачами (помещение предусматривается в каждом корпусе)

10

12

12

12

12

12

3. Для приема передач больным (в каждом корпусе)

10

10 + 4

14 + 4

16 + 4

18 + 4

20 + 4

4. Справочная

4

4

4

4

4

4

5. Уборные для посетителей при вестибюле

По п. 3.16 настоящих норм

6. Кабинет главного врача

25

25

30

30

30

30

7. Приемная главного врача

10

10

10

12

12

12

8. Кабинет заместителя главного врача по лечебной части

-

18

18

21

21

21

9. Кабинет заместителя главного врача по амбулаторно-поликлиническому отделению с приемной (размещается в поликлинике)

По поз. 1 и 2 табл. 33 настоящих норм

10. Кабинет заместителя главного врача по административно-хозяйственной части

10

10

10

12

12

12

11. Комната главной медицинской сестры

10

10

10

10

10

10

12. Комната инженерно-технического персонала

10 + 10

10 + 10

10 + 10

12 + 12

12 + 12

12 + 12

13. Комнаты общественных организаций

В соответствии с главой СНиП по проектированию вспомогательных зданий и помещений промышленных предприятий

14. Канцелярия, бухгалтерия

10

10

15

20

30

35

15. Касса

8

8

8

12

15

16. Медицинская канцелярия

8

10

15

20

25

30

17. Медицинский архив

0,3 на 1 койку, но не менее 12

18. Помещение для занятий с персоналом

30

30

30

30

30

30

19. Центральная бельевая

12

16

24

36

48

60

20. Кладовая вещей больных и гладильная

0,2 на 1 койку

21. Столовая (буфет) для персонала

В соответствии с главой СНиП по проектированию предприятий общественного питания

22. Медицинская библиотека

10

20

40

60

80

100

23. Библиотека для больных

10

15

25

30

35

40

24. Парикмахерская для больных

12 + 6

12 + 6

12 + 6

12 + 6

12 + 6

12 + 6

25. Гардеробная уличной одежды персонала (количество мест гардеробной принимается равным 60 % списочного состава персонала)

0,08 на один крючок гардеробной

26. Гардеробные персонала для домашней и рабочей одежды

0,4 на 1 шкаф

27. Закрытая душевая кабина персонала

По п. 3.17 настоящих норм

28. Диктофонный центр:

 

 

 

 

 

 

а) аппаратная

4 на каждый записывающий аппарат, но не менее 12

б) комната машинистки

4 на 1 рабочее место, но не менее 12

29. Кладовая инвентаря

18

18

24

24

30

30

30. Мастерская по текущему ремонту оборудования

18

18

24

24

30

30

31. Вестибюль-гардеробная для больных

0,3 на 1 больного, но не менее 10

32. Кабинет по охране труда и техники безопасности

25

25

25

25

25

25

33. Комната личной гигиены

5

5

5

5

5

5

34. Уборные для персонала

По п. 3.17 настоящих норм

35. Комната хранения и выдачи молока персоналу

В соответствии с главой СНиП по проектированию вспомогательных зданий и помещений промышленных предприятий

36. Кладовая санитарно-гигиенической одежды, специальной обуви и защитных приспособлений

30

30

30

30

30

30

37. Статистический кабинет

 

 

 

 

 

 

а) комната медицинского статистика

4 на 1 рабочее место, но не менее 12

б) комната для работы со счетными машинами

4 на 1 счетную машину, но не менее 12

38. Организационно-методический кабинет

4 на 1 рабочее место, но не менее 12

39. Конференц-зал

-

-

0,7 на 1 место

4.89. Количество шкафов в гардеробной следует принимать равным 100 % списочного состава персонала, кроме персонала приемных отделений детских и инфекционных больниц (отделений).

4.90. Количество душевых кабин следует принимать из расчета: 1 душевая кабина на 10 человек в инфекционных и туберкулезных отделениях, в остальных отделениях - 1 душевая кабина на 15 человек, работающих в наибольшей смене, среднего и младшего персонала.

4.91. Вестибюль-гардеробную для больных следует предусматривать на 80 % больных в туберкулезных больницах и на 30 % больных - в остальных больницах; при вестибюле-гардеробной следует предусматривать сушильные шкафы для одежды и обуви.

4.92. Количество мест в конференц-зале следует принимать равным 50 % списочного состава персонала.

4.93. При проектировании амбулаторно-поликлинических учреждений, входящих в состав больницы, кроме помещений, указанных в поз. 9 табл. 30, следует предусматривать помещения, указанные в поз. 6, 7, 14 и 16 - 25 табл. 33 настоящих норм.

5. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

5.1. Амбулаторно-поликлинические учреждения следует размещать в отдельно стоящих зданиях или в зданиях, примыкающих к стационару.

5.2. Количество посещений амбулаторно-поликлинического учреждения в наибольшую смену следует принимать равным 60 % общего количества посещений кабинетов врачей в день.

5.3. Детское отделение поликлиники должно иметь отдельный наружный вход и не сообщаться с отделением для взрослых.

5.4. На территории детских поликлиник или поликлиник, имеющих в своем составе детское отделение, следует предусматривать площадки для хранения детских колясок и санок, площадь которых следует определять заданием на проектирование.

5.5. Помещения женской консультации, входящей в состав родильного дома или поликлиники, должны быть изолированы от остальных помещений родильного дома или поликлиники.

5.6. При поликлинических отделениях республиканских, краевых и областных больниц следует предусматривать пансионаты для приезжающих больных.

Площадь спальных комнат на одного человека следует принимать по нормам проектирования общежития в соответствии с главой СНиП по проектированию жилых зданий, площадь процедурной и комнаты медицинской сестры следует принимать по табл. 32 настоящих норм.

5.7. Коридоры и ожидальные при кабинетах дерматовенеролога, фтизиатра, акушера-гинеколога, психиатра, врача по инфекционным болезням должны быть непроходными.

Кабинет врача по инфекционным болезням должен размещаться на 1-м этаже и иметь запасной наружный выход.

5.8. Площадь ожидальных и вестибюлей-гардеробных следует принимать в зависимости от расчетного числа посетителей на каждый кабинет, процедурную. Расчетное число посетителей, одновременно находящихся в амбулаторно-поликлиническом учреждении, следует принимать по табл. 31.

Таблица 31

 

Помещения

Расчетное число посетителей на помещение

ожидальные

вестибюли-гардеробные

1.

Кабинеты терапевта, невропатолога, педиатра, акушера-гинеколога, уролога, онколога, хирургической стоматологии

4

5

2.

Кабинеты:

 

 

а) травматолога-ортопеда для взрослых

6

7

б) травматолога-ортопеда для детей

5

6

3.

Кабинеты офтальмолога, оториноларинголога, дерматовенеролога

7

8

4.

Кабинеты хирурга

8

9

5.

Кабинеты терапевтической стоматологии и детского психиатра

2

3

6.

Кабинеты кардиоревматолога, психиатра

3

4

7.

Кабинеты ортопедической стоматологии, ортодонтии и логопеда

1

2

8.

Кабинеты восстановительного лечения

По табл. 16 настоящих норм

9.

Рентгенодиагностический кабинет

-

5

10.

Процедурная

9

10

5.9. Расчетное число посетителей, одновременно находящихся в детской поликлинике (отделении), необходимое для определения площадей ожидальных и вестибюлей-гардеробных, следует принимать на 75 % (в консультативной поликлинике - на 100 %) больше расчетного числа посетителей, указанного в табл. 31 настоящих норм.

5.10. Площадь помещений амбулаторно-поликлинических учреждений следует принимать по табл. 32.

Таблица 32

 

Помещения

Площадь, м2

1.

Вестибюль-гардеробная для посетителей с аптечным киоском и справочной

0,38 на каждого из посетителей, находящихся одновременно в амбулаторно-поликлиническом учреждении, но не менее 10

2.

Ожидальная

1,2 на каждого из посетителей, одновременно находящихся в амбулаторно-поликлиническом учреждении, но не менее 10

3.

Регистратура

8 на одного регистратора, но не менее 10

4.

Помещения для вызова врача на дом

 

а) комната для вызова врача на дом (в детских поликлиниках и отделениях следует предусматривать отдельный вход снаружи)

12

б) комната для участковых врачей

12

при количестве участковых врачей более 3 площадь кабинета следует увеличивать на 3,25 м2 на каждого врача

в) комната медицинских сестер

12

при количестве участковых медицинских сестер более 3 площадь следует увеличивать на. 3,25 м2 на каждую медицинскую сестру

5.

Комната личной гигиены (для посетителей)

5

6.

Кабинет доврачебного приема

12

7.

Кабинет юриста

10

8.

Фильтр-бокс для приема детей (предусматривается не менее двух фильтр-боксов)

12

9.

Фильтр приема детей*

15

10.

Бокс при фильтре*

12

11.

Приемно-смотровой бокс*

15

12.

Кабинеты приема врачей аллерголога, гематолога, эндокринолога, терапевта, невропатолога, психиатра, по приему подростков

12

13.

Кабинет педиатра

15

14.

Кабинет логопеда

18

15.

Процедурная иглотерапии

20

16.

Кабинет кардиоревматолога с процедурной

16 + 12

17.

Процедурная внутримышечных инъекций

12

18.

Процедурная внутривенных вливаний

12

19.

Процедурная для детей

18

20.

Кабинет антропометрии

15

21.

Помещения для прививок

 

а) помещение для картотеки

20

б) кабинет для прививок

10

22.

Массажная для детей грудного возраста

15

23.

Комната для кормления грудных детей

10

24.

Комната для обучения по уходу за новорожденным и грудным ребенком

10

25.

Комната для сцеживания грудного молока и его стерилизации (предусматривается в детской поликлинике при отсутствии донорского пункта грудного молока)

10 + 6

26.

Молочно-раздаточный пункт

 

а) вестибюль-ожидальная

20

б) раздаточная

15

в) кладовая

10

27.

Донорский пункт грудного молока

 

а) раздевальная для доноров

10

б) комната для сцеживания грудного молока и его хранения

15

в) комната для стерилизации грудного молока

10

28.

Клизменная (предусматривается слив)

10

29.

Кабинеты хирурга, фтизиатра, дерматовенеролога (предусматривается уборная), онколога, травматолога-ортопеда, акушера-гинеколога, уролога

18

30.

Операционная с предоперационной

22 + 8

31.

Стерилизационная

10

32.

Перевязочная

22

33.

Гипсовая перевязочная при кабинете хирурга или травматолога-ортопеда

22

34.

Комната для хранения гипса

10

35.

Комната временного пребывания больных после операции (из расчета 2 кушетки на 1 операционный стол)

6 на 1 кушетку, но не менее 12

36.

Процедурная при кабинете врача-специалиста (предусматривается слив)

20

37.

Смотровой кабинет с гинекологическим креслом

18

38.

Кабинет для психопрофилактической подготовки беременных к родам

12

39.

Помещение для люминесцентной диагностики грибковых заболеваний

6

40.

Кабинет оториноларинголога со звукоизолированной кабиной

18 + 8

41.

Кабинет для исследований вестибулярного аппарата

10

42.

Кабинет аудиометрии со звукоизолированной кабиной

16 + 8

43.

Кабинет офтальмолога с темной кабиной

18 + 8

44.

Лаборатория контактных линз:

 

а) ожидальная

15

б) процедурная

12

в) материальная

25

г) комната для хранения материалов и инструментов

10

д) кабинет врача

12

е) кабинет заведующего лабораторией

12

45.

Лаборатория глазного протезирования:

 

а) ожидальная

15

б) комната для выбора протезов

12

в) мастерская

25

г) комната для хранения материалов и инструментов

10

д) кабинет заведующего лабораторией

12

46.

Операционная с предоперационной при кабинетах офтальмолога и отоларинголога

14 + 8

47.

Отделение терапевтической стоматологии:

 

а) кабинет врача на 1 кресло

14, на каждое кресло свыше одного площадь следует увеличивать на 7 м2; на каждое дополнительное кресло с универсальной стоматологической установкой - на 10 м2

б) помещение для приготовления амальгамы и стерилизации материалов (предусматривается в кабинетах на 4 кресла и более.)

8

48.

Отделение хирургической стоматологии:

 

а) кабинет врача на 1 кресло

14, на каждое кресло свыше одного площадь следует увеличивать на 7 м2, на каждое дополнительное кресло с универсальной стоматологической установкой - на 10 м2

б) аппаратная

6

в) предоперационная-стерилизационная

10

г) комната анестезиолога

10

д) комната временного пребывания больных после операции (из расчета 2 кушетки на 1 кресло)

6 на 1 кресло, но не менее 12

49.

Отделение ортопедической стоматологии:

 

а) кабинет врача на 1 кресло

14, на каждое кресло свыше одного площадь следует увеличивать на 7 м2; на каждое дополнительное кресло с универсальной стоматологической установкой - на 10 м2

б) стерилизационная

8

в) зуботехническая лаборатория:

 

основное помещение

4 на одного зубного техника

специализированные помещения

4 на 1 рабочее место

50.

Кабинет врача по инфекционным болезням:

 

а) помещение врача

12

б) помещение ректороманоскопии

18

в) уборная

по п. 3.16 настоящих норм

г) помещение медицинской сестры

8

д) клизменная

8

е) процедурная (предусматривается слив)

10

ж) санитарная комната

8

51.

Отделение дегельминтизации (может быть общим для взрослых и детей):

 

а) кабинет врача паразитолога-эпидемиолога

12

б) процедурная чистая

12

в) процедурная грязная:

 

комната отмыва гельминтов

8

клизменная

8

моечная суден, клеенок, сушка клеенок и др.

3 на 1 кушетку, но не менее 6

душевая кабина

по п. 3.17 настоящих норм

г) кладовая чистого белья

2

д) кладовая грязного белья

2

е) палаты

6 на 1 кушетку

ж) уборная

по п. 3.16 настоящих норм

52.

Рентгеновское отделение

По пп. 4.60 - 4.63 и табл. 20 настоящих норм

53.

Отделение восстановительного лечения

По пп. 4.44 - 4.55 настоящих норм

54.

Лаборатория

По пп. 4.65 - 4.66 и табл. 21 настоящих норм

55.

Отделение функциональной диагностики

По пп 4.42 - 4.43 и табл. 13 настоящих норм

56.

Кабинет врачебно-контрольной комиссии*

20

57.

Организационно-методический кабинет

4 на 1 рабочее место, но не менее 12

58.

Статистический кабинет

То же

59.

Кабинет санитарного просвещения

12

60.

Врачебно-трудовая экспертиза:

 

а) ожидальная

24

б) регистратура

24

в) архив

24

г) кабинет врачей-экспертов

30

61.

Помещения дежурного медицинского персонала (неотложной помощи):

 

а) кабинет дежурных врачей

12

б) ожидальная для посетителей

10

в) уборная

по п. 3.16 настоящих норм

г) комната дежурной медицинской сестры

10

д) перевязочная-процедурная

22

е) комната временного пребывания больных

6 на 1 кушетку, но не менее 12

ж) диспетчерская и комната шоферов

6 + 10

з) комната для хранения чемоданов

6

и) уборная для персонала

По п. 3.17 настоящих норм

62.

Отделение переливания крови

По табл. 23 настоящих норм

63.

Изолятор при травматологическом пункте

6 на 1 кушетку, но не менее 12

64.

Аллергологический кабинет:

 

а) кабинет врача

12

б) процедурная

12

в) комната для приготовления аллергенов

12

65.

Кабинет охраны зрения детей

25

____________

* В этом случае фильтры-боксы, указанные в поз. 8 настоящей таблицы, не предусматриваются.

5.11. При размещении женской консультации в поликлинике вестибюль-гардеробную, справочную, аптечный киоск, ожидальную и регистратуру следует предусматривать общими с аналогичными помещениями поликлиники.

5.12. Аллергологические кабинеты не допускается размещать смежно с аптеками и процедурными. При входе в аллергологический кабинет следует предусматривать шлюз.

5.13. Площадь служебных и бытовых помещений амбулаторно-поликлинических учреждений, не входящих в состав больницы, следует принимать по табл. 33.

Таблица 33

 

Помещения

Площадь, м2

Количество посещений поликлиники в смену

до 600

свыше 600

1.

Кабинет главного врача

18

21

2.

Приемная главного врача

10

12

3.

Кабинет заместителя главного врача по медицинской части

18

21

4.

Приемная заместителя главного врача по медицинской части

10

12

5.

Кабинет заместителя главного врача по административно-хозяйственной части

10

10

6.

Кабинет главной медицинской сестры

10

10

7.

Комната сестры-хозяйки

10

10

8.

Автоклавная

20

30

9.

Материальная для автоклавной

8

10

10.

Канцелярия, бухгалтерия, касса

10

15

11.

Комната общественных организаций

10

20

12.

Конференц-зал

-

0,7 на 1 место

13.

Кинопроекционная

-

В соответствии с главой СНиП по проектированию высших учебных заведений

14.

Медицинский архив

2,2 на 60 посещений в смену, но не менее 12 м2

15.

Медицинская библиотека

10

15

16.

Комната для занятий с персоналом

20

30

17.

Бельевая

12

16

18.

Кладовая грязного белья

6

6

19.

Гардеробная уличной одежды персонала

По поз. 25 табл. 30 настоящих норм

20.

Гардеробная рабочей и домашней одежды персонала

По поз. 26 табл. 30 настоящих норм

21.

Уборная для персонала

По п. 3.17 настоящих норм

22.

Комната личной гигиены

5

5

23.

Кладовая хозяйственного инвентаря

10

16

24.

Кладовая предметов уборки

4

4

25.

Комната для персонала

8

8

26.

Буфет

В соответствии с главой СНиП по проектированию предприятий общественного питания

27.

Диктофонный центр

По поз. 28 табл. 30 настоящих норм

28.

Кабинет по охране труда и технике безопасности

По поз. 32 табл. 30 настоящих норм

5.14. Конференц-зал в амбулаторно-поликлинических учреждениях предусматривается на 50 % списочного состава персонала.

6. ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЕ ПУНКТЫ

6.1. Площадь помещений фельдшерско-акушерских пунктов следует принимать по табл. 34.

Таблица 34

 

Помещения

Площадь, м2

1.

Ожидальная

15

2.

Кабинет фельдшера

14

3.

Кабинет акушерки

18

4.

Кабинет патронажной сестры

12

5.

Процедурная-перевязочная

18

6.

Комната временного пребывания больного

6 на 1 кушетку, но не менее 8

7.

Комната временного пребывания родильниц после родов с ребенком

18

8.

Изолятор

14

9.

Предродовая

9

10.

Родовая с туалетом для новорожденных

24

11.

Стерилизационная

10

12.

Палата родильниц и новорожденных

7 на одну родильницу; 2,5 на одного новорожденного

13.

Смотровая с санитарной обработкой родильниц

18

14.

Помещение мойки и стерилизации суден, мойки клеенок

8

15.

Кладовая предметов уборки

2

16.

Кладовая грязного белья

2

17.

Кладовая частого белья

2

18.

Уборная

По п. 3.16 настоящих норм

19.

Кухня-буфетная

13

20.

Комната выписки

8

21.

Кладовая лекарственных форм

6

22.

Комната персонала

8

23.

Уборная для персонала

По п. 3.17 настоящих норм

6.2. Помещения, указанные в поз. 7 - 14, 19, 20 табл. 34 настоящих норм, следует предусматривать в фельдшерско-акушерских пунктах с койками.

6.3. При кабинете фельдшера следует предусматривать аптечный пункт II категории.

6.4. В фельдшерско-акушерском пункте без коек вместо родовой следует предусматривать комнату экстренного приема родов площадью 24 м2.

7. ХОЗРАСЧЕТНЫЕ АПТЕКИ

7.1. Площадь помещений аптек следует принимать по табл. 35.

Таблица 35

Помещения

Площадь, м2

Категории аптек

I

II

III

IV

V

VI

1. Торговый зал

140

100

78

54

36

20

2. Комната дежурного фармацевта и доврачебной помощи

8

8

8

-

-

-

3. Помещения для приготовления нестерильных лекарств:

 

 

 

 

 

 

а) ассистентская

54

48

36

24

20

10

б) расфасовочная

20

12

12

-

-

-

в) кабинет химика-аналитика

10

10

10

-

-

-

г) моечная

24

24

18

18

12

5

д) дистилляционно-стерилизационная

20

20

20

18

12

12

4. Помещения для приготовления лекарств в асептических условиях:

 

 

 

 

 

 

а) дефектарская со шлюзом

12 + 2

12 + 2

12 + 2

-

-

-

б) асептическая со шлюзом

15 + 2

12 + 2

9 + 2

9 + 2

8 + 2

8 + 2

в) стерилизационная

10

10

10

10

10

10

г) дистилляционно-стерилизационная

18

18

15

15

12

12

5. Кладовые:

 

 

 

 

 

 

а) легковоспламеняющихся и горючих жидкостей

16

12

8

8

5

4

б) медицинской стеклянной тары

6

5

5

-

-

-

в) медикаментов рецептурно-производственного отдела

36

36

30

30

36

15

г) готовых лекарственных форм

36

-

-

-

д) товаров ручной продажи

36

28

24

24

е) перевязочных материалов

26

20

18

-

ж) лекарственных трав

24

18

15

-

з) оптики

9

6

-

-

6. Кабинет заведующего аптекой

12

12

12

-

-

-

7. Контора

12

12

10

10

10

8

8. Кладовая предметов уборки

4

4

4

2

2

-

9. Кладовая чистого белья

12

10

10

5

-

-

10. Гардеробная уличной одежды персонала

По поз. 25 табл. 30 настоящих норм

11. Гардеробная домашней и рабочей одежды персонала

По поз. 26 табл. 30 настоящих норм

12. Распаковочная

12

12

9

9

9

6

13. Кладовая медикаментов и медицинских товаров рецептурно-производственного отдела

24

24

20

20

30

20

14. Кладовая дезинфицирующих средств и кислот

12

12

8

8

15. Кладовая готовых лекарственных форм

18

-

-

-

16. Кладовая термонеустойчивых лекарственных форм:

 

 

 

 

а) холодильная камера со шлюзом

15 + 2

12 + 2

10 + 2

-

б) помещение для холодильной - машины

4

4

4

-

17 Кладовая медикаментов и медицинских товаров ручной продажи

30

26

24

20

18. Кладовая минеральных вод

18

12

10

-

19. Кладовая транспортной тары

18

12

10

10

20. Кладовая медицинской стеклянной посуды

18

12

10

8

6

21. Кладовая вспомогательных материалов

18

12

10

8

6

22. Кладовая хозяйственного инвентаря

4

4

4

4

4

-

23. Помещение для стирки рабочей одежды

-

-

8

8

8

-

24. Помещение для занятий с персоналом

0,7 на одного работающего, но не более 60 м2

25. Уборная персонала

По п. 3.17 настоящих норм

26. Душевая персонала

То же

27. Комната персонала

8

8

8

8

8

8

28. Комната личной гигиены

5

5

5

5

5

5

29. Помещения для обслуживания прикрепленных лечебно-профилактических и других учреждений:

 

 

 

 

 

 

а) приема и оформления заказов

10

10

10

12

12

12

б) экспедиционная

18

18

18

в) ассистентская

36

24

24

12

12

12

г) моечная

15

12

12

10

8

8

30. Кладовая медикаментов и медицинских товаров

36

24

24

10

8

8

Примечание Состав и площадь помещений (информации, централизованной бухгалтерии, кабинетов зам заведующего аптекой, главного бухгалтера, организационно-методического кабинета, зала совещаний), предназначенных для осуществления административного и организационно-методического руководства в центральных районных аптеках, принимаются в соответствии с заданием на проектирование.

7.2. В аптеках VI категории вход в асептическую должен быть предусмотрен из ассистентской комнаты.

7.3. Кладовые легковоспламеняющихся и горючих жидкостей должны иметь в наружной стене проем площадью не менее 1,1 м2 при ширине или высоте не менее 0,75 м, железобетонное перекрытие, стены из несгораемых материалов с пределом огнестойкости не менее 0,75 ч, цементированный пол с уклоном от двери и дверь с пределом огнестойкости не менее 0,6 ч.

В аптеках V - VI категорий для хранения легковоспламеняющихся и горючих жидкостей допускается предусматривать встроенные шкафы с дверями шириной не менее 0,7 и высотой не менее 1,2 м.

7.4. Помещение для занятий с персоналом следует предусматривать на 50 % списочного состава персонала.

7.5. Помещения для сушки и обработки лекарственного сырья следует размещать в пристройках или отдельных строениях.

Площадь указанных помещений следует определять заданием на проектирование.

7а Станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи

7а.1. В составе станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи на 100 тыс. и более выездов, в год в зависимости от местных условий, как правило, следует предусматривать подстанции скорой и неотложной медицинской помощи.

7а.2. Количество выездов в год для станций (отделений), а также подстанций скорой и неотложной медицинской помощи определяется заданием на проектирование.

7а.3. Расчетное количество персонала оперативной части, медицинской части и шоферов, одновременно находящихся на станции (отделении), а также подстанции скорой и неотложной медицинской помощи следует принимать равным 80 % численности наибольшей смены.

7а.4. Расчетное количество персонала для определения площади помещений следует принимать: для расчета площади гардеробной домашней и рабочей одежды - 100 % списочного состава, вестибюля-гардеробной - 75 % списочного состава, помещения для занятий врачей - 25 % списочного состава врачей, фельдшеров и санитаров, для конференц-зала - 70 % списочного состава.

7а.5. В комнатах отдыха должно быть 60 % кушеток и 40 % кресел для 25 % списочного состава врачей, фельдшеров, диспетчеров и шоферов.

7а.6. Расчетное количество автомобилей скорой и неотложной медицинской помощи следует принимать в соответствии с главой СНиП по планировке и застройке городов, поселков и сельских населенных пунктов.

7а.7. Площадь помещений станций (отделений), а также подстанций скорой и неотложной медицинской помощи следует принимать по табл. 35а.

Таблица 35а

Помещения

Площадь, м2

при количестве выездов, тыс., в год

свыше 75 до 100

свыше 50 до 75

свыше 25 до 50

свыше 10 до 25

свыше 5 до 10

Помещения оперативной части:

 

 

 

 

 

1. Диспетчерская приема вызовов

4 на 1 рабочее место, но не менее 8

2. Диспетчерская направления бригад

4 на 1 рабочее место, но не менее 8

3. Помещения радиопоста

12

12

12

12

12

4. Справочная*

10

8

8

8

-

5. Комната отдыха диспетчеров

4 на 1 кушетку, 2 на одно кресло

Помещения медицинской части:

 

 

 

 

 

6. Перевязочная

22

22

-

-

-

7. Процедурная

18

18

-

-

-

8. Процедурная-перевязочная

-

-

22

22

22

9. Помещение временного пребывания больного

6 на 1 кушетку, но не менее 8

10. Лаборатория срочных анализов*

3,25 на 1 рабочее место, но не менее 12

11. Помещение хранения ящиков выездных бригад

4 на 1 рабочее место плюс 0,32 на одну бригаду, но не менее 8

12. Комната заполнения документов

1,5 на каждую бригаду в наибольшую смену, но не менее 8

13. Помещение текущего запаса медикаментов

8

8

6

-

-

14. Аптечная комната

10

10

10

10

10

Служебные и бытовые помещения:

 

 

 

 

 

15. Вестибюль-гардеробная

0,38 на 1 работающего

16. Гардеробная домашней и рабочей одежды (для врачей)

0,4 на 1 шкаф

17. Гардеробная домашней и рабочей одежды (для фельдшеров)

0,4 на 1 шкаф

18. Гардеробная домашней и рабочей одежды (для санитаров)

0,4 на 1 шкаф

19. Комната отдыха врачей

4 на 1 кушетку, 2 на 1 кресло

20. Комната отдыха фельдшеров

4 на 1 кушетку, 2 на 1 кресло

21. Комната отдыха санитаров

4 на 1 кушетку, 2 на 1 кресло

22. Комната выездной линейной бригады

12

12

12

12

-

23. Комната выездной специализированной бригады

12

12

12

-

-

24. Кабинет главного врача*

15

15

15

12

-

25. Приемная главного врача*

10

10

-

-

-

26. Кабинет заведующего подстанцией

12

12

12

12

12

27. Кабинет заместителя главного врача по медицинской части*

12

-

-

-

-

28. Кабинет заместителя главного врача по ГО*

12

12

12

12

12

29. Кабинет заместителя главного врача по административно-хозяйственной части*

10

10

10

10

10

30. Кабинет старшего врача смены

10

10

10

10

-

31. Кабинет старшего фельдшера

10

10

10

10

-

32. Комната сестры-хозяйки

10

10

-

-

-

33. Кабинет медицинской статистики

4 на 1 место, но не менее 10

34. Медицинский архив

8 + 0,06 на каждые 1000 выездов

35. Канцелярия, бухгалтерия*

4 на 1 место, но не менее 10

36. Касса*

5

5

5

5

5

37. Помещение для занятий врачей

1,5 на 1 место, но не менее 30

38. Комната инженерно-технического персонала

15

15

15

10

-

39. Комната личной гигиены

5

5

5

5

5

40. Душевая для персонала

По пп. 3.17 и 4.90 настоящих норм

41. Уборные для персонала

По пп. 3.17 настоящих норм

42 Буфет

По главе СНиП по проектированию предприятий общественного питания

43. Библиотека*

По главе СНиП по проектированию зданий управления

44. Конференцзал*

0,7 на 1 место

45. Комната общественных организаций

По главе СНиП по проектированию вспомогательных зданий и помещений промышленных предприятий

Помещения транспортной части:

 

 

 

 

 

46. Комната отдыха шоферов

4 на 1 кушетку, 2 на 1 кресло

47. Гардероб домашней и рабочей одежды для шоферов

По поз. 26 табл. 30 настоящих норм

48. Помещение для хранения машин

По главе СНиП по проектированию предприятий по обслуживанию автомобилей

49. Помещение мойки носилок и клеенок

8

8

8

8

8

50. Кладовая магнитной пленки

4

4

4

2

2

51. Кладовая месячного запаса медикаментов

40

32

20

12

8

52. Помещение сушки одежды и обуви персонала выездных бригад

16

12

8

4

4

53. Кладовая нестерильных материалов и белья

8

6

6

6

6

54. Помещение для подготовки перевязочных материалов и белья

20

12

12

12

12

55. Помещение для мойки и сушки инструментов, шприцев, игл

32

26

26

26

26

56. Помещение для комплектования и упаковки укладок

8

6

6

6

6

57. Помещение текущей стерилизации

18

15

12

12

10

58. Кладовая стерильных материалов

18

15

12

12

12

59. Стерилизационная* автоклавная, состоящая из чистой и грязной половин

30

25

20

20

20

60. Бельевая

12

12

12

8

8

61. Кладовая грязного белья

4

4

4

4

4

62. Помещение приема* и учета грязного белья

12

12

10

-

-

63. Кладовая кислот и дезинфекционных средств

5

5

5

5

5

64. Кладовая предметов уборки

4

4

4

4

4

65. Склад мягкого и жесткого инвентаря

36

30

24

18

18

66. Мастерская по ремонту аппаратуры

24

18

18

18

18

_____________

* На подстанциях скорой и неотложной медицинской помощи не предусматриваются.

7б Молочные кухни и раздаточные пункты молочных кухонь

7б.1. Площадь помещений молочных кухонь следует принимать по табл. 35б.

Таблица 35б

Помещения

Площадь, м2

количество изготовляемых порций в день

свыше 20 тыс.

свыше 12 до 20 тыс.

от 5 до 12 тыс.

Производственные и складские помещения:

 

 

 

1. Помещение фильтрации и розлива молока

22

20

18

2. Помещение тепловой обработки молока и приготовления молочных смесей

52

48

30

3. Остывочная

38

30

20

4. Помещение приготовления молочно-кислых продуктов и молочно кислых смесей:

 

 

 

а) помещение приготовления заквасок

9

9

9

6) кефирный цех

52

48

26

в) цех ацидофильного молока

42

42

26

г) термостатная

22

18

12

5. Помещение приготовления и фасовки творога

34

34

24

6. Помещение подготовки фруктов, овощей и приготовления фруктовых и овощных смесей

18

18

18

7. Помещение подготовки рыбы, мяса и приготовления рыбных и мясных блюд

18

18

18

8. Лаборатория

15

12

12

9. Помещение приема тары для готовой продукции

12

12

9

10. Помещение приема

12

12

9

11. Помещение мойки и стерилизации

46

42

32

12. Моечная кухонной посуды

10

10

10

13. Моечная:

 

 

 

а) молокопроводов

21

24

24

б) инвентаря

16

12

12

14. Экспедиция

32

32

18

15. Машинное отделение холодильных установок

10

10

10

16. Помещение временного хранения молока

28

28

24

17. Кладовая сухих продуктов

4

4

4

18. Кладовая овощей и фруктов

10

10

10

19. Помещение приема и хранения тары

60

44

30

20. Кладовая хозяйственного инвентаря

10

10

10

21. Бельевая

6

6

6

22. Материальная кладовая

8

8

8

23. Охлаждаемая камера пищевых отходов с тамбуром

15

15

12

Служебные и бытовые помещения:

 

 

 

24. Кабинет заведующего молочной кухни

12

12

12

25. Кабинет врача-диетолога

10

10

20

26. Комната сестры-хозяйки (старшей медсестры)

10

10

10

27. Бухгалтерия

10

10

10

28. Касса

5

5

5

29. Помещение экспедиторов, шоферов, грузчиков

12

12

12

30. Мастерская по ремонту оборудования

20

20

20

31. Комната персонала

По поз. 25 табл. 26 настоящих норм

32. Уборная для персонала

По п. 3.17 настоящих норм

33. Душевая для персонала

По пп. 3.17 и 4.90 настоящих норм

34. Гардеробная для персонала

0,4 на 1 шкаф

35. Комната личной гигиены

5

5

5

36. Кладовая дезинфицирующих растворов и уборочного инвентаря

4

4

4

7б.2. Площадь помещений раздаточных пунктов молочных кухонь следует принимать по табл. 35в.

Таблица 35в

Помещения

Площадь, м2

количество реализуемых порций в день

2 тыс.

1 тыс.

1. Вестибюль

24

16

2. Помещение приема и хранения посуды

20

12

3. Раздаточная

32

14

в том числе холодильная камера

8

4

4. Касса

5

5

5. Материальная кладовая

8

8

6. Кладовая дезинфицирующих растворов и уборочного инвентаря

4

4

7. Комната персонала

По поз. 25 табл. 26 настоящих норм

8. Уборная для персонала

По поз. 3.17 настоящих норм

Разд. 7а, 7б (Введены дополнительно. Доп. от 4.07.1979).

8. МЕДИЦИНСКИЕ ГАЗЫ И ТРУБОПРОВОДЫ ВАКУУМНОЙ СЕТИ

8.1. Снабжение медицинским кислородом, закисью азота потребителей в лечебно-профилактических учреждениях следует предусматривать централизованным.

8.2. Центральный пункт хранения и распределения кислорода, а также зарядную станцию баллонов ёмкостью 5 л и менее для кислорода и закиси азота при хранении его в количестве до 10 баллонов емкостью 50 л каждый следует размещать в специальных несгораемых шкафах, устанавливаемых вне здания в простенках или в одноэтажных пристройках из несгораемых материалов, имеющих непосредственный выход наружу. При хранении кислорода в количестве более 10 баллонов емкостью 50 л каждый, центральный пункт хранения и распределения кислорода следует размещать в отдельно стоящем здании со стенами без оконных проемов толщиной: кирпичными - 51 см, железобетонными - 10 см, на расстоянии не менее 25 м от зданий и сооружений.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

8.3. Для больниц на 600 коек и более и родильных домов на 250 коек и более для хранения и распределения кислорода допускается в соответствии с заданием на проектирование предусматривать кислородные или кислородно-газификационные станции.

8.4. Центральные пункты хранения и распределения кислорода, а также кислородные станции должны иметь емкости, равные пятисуточному запасу кислорода, и резервные емкости в том же объеме.

8.5. Подводку кислорода следует предусматривать в операционные, наркозные, послеоперационные палаты, реанимационные залы, родовые палаты, палаты интенсивной терапии, палаты на 1 и 2 койки всех отделений, кроме психиатрических, палаты кардиологических, ожоговых отделений, палаты новорожденных послеродовых физиологических и обсервационных отделений недоношенных детей, процедурные, кабинеты ангиографии, перевязочные, помещения лапароскопии, бронхоскопии ко всем койкам (кроваткам); в послеродовые палаты физиологических отделений - к 30 % общего количества коек в отделении, палаты гинекологического отделения - к 25 % коек, палаты отделения патологии беременности - к 50 % коек; в детских больницах: в палаты грудных и новорожденных - к 40 % кроваток, остальные палаты - к 15 % кроваток. В указанные количества коек (кроваток) входят койки (кроватки) палат на 1 и 2 койки (кроватки).

8.6. Подводку закиси азота следует предусматривать в операционные, наркозные, послеоперационные палаты, родовые, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии;

палаты ожоговых больных, предродовые палаты ко всем койкам, в палаты грудных и новорожденных (в том числе травмированных и недоношенных) - к 40 % общего количества кроваток.

8.7. Подводку трубопроводов вакуумной сети следует предусматривать в операционные, реанимационные, палаты интенсивной терапии, наркозные, перевязочные, послеоперационные палаты, палаты для больных с ожогами кожи, родовые, палаты новорожденных.

8.8. Не допускается прокладка кислородопроводов в подвалах, подпольях, проходных и непроходных каналах, а также под зданиями и сооружениями.

8.9. Для транспортирования кислорода предусматриваются трубы из меди, а для закиси азота - из нержавеющей стали, для трубопроводов вакуумной сети - стальные бесшовные.

Трубопроводы медицинских газов следует прокладывать открыто, для скрытия трубопроводов допускается декоративное оформление трубопроводов при условии обеспечения их просматриваемости.

9. УДАЛЕНИЕ МУСОРА, ОТХОДОВ И ПЫЛЕУБОРКА

9.1. Из зданий больниц на 250 коек и более и родильных домов на 130 коек и более следует предусматривать мусороудаление. Допускается устройство мусоропроводов, загружаемых мусором с каждого этажа. Помещение мусоропроводов с приемным клапаном должно иметь тамбур.

9.2. В хозяйственной зоне лечебно-профилактических учреждений, размещаемых в населенных пунктах, не имеющих служб централизованного сбора мусора и отходов, следует предусматривать мусоросжигательные печи. Расстояние от этих печей до корпусов с палатами должно быть не менее 30 м.

9.3. В больницах и диспансерах на 600 коек и более следует предусматривать централизованную пылесосную установку. При работе установки шум в палатах не должен превышать 45 дБ.

10. ВОДОСНАБЖЕНИЕ И КАНАЛИЗАЦИЯ

10.1. В лечебно-профилактических учреждениях следует предусматривать водопровод, горячее водоснабжение, канализацию, а также водостоки.

10.2. В помещениях умывальных и уборных психиатрических больниц трубопроводы и запорная арматура должны быть недоступны для больных.

10.3. В местах пересечения труб холодного и горячего водоснабжения с перекрытиями, перегородками и стенами зданий инфекционных больниц (отделений) следует предусматривать футляры с уплотненной битуминизированной прядью.

10.4. Санитарно-технические устройства и расход воды для служб приготовления пищи, молочных кухонь и прачечных следует принимать в соответствии с главами Строительных норм и правил по проектированию предприятий общественного питания и по проектированию предприятий бытового обслуживания населения.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

10.5. В помещениях предоперационных, подготовительных при родовых, ванных, в уборных, оборудованных двумя и более унитазами, клизменных, боксах и полубоксах инфекционных отделений, в помещениях для мытья и сушки клеенок в производственных помещениях молочных кухонь следует предусматривать установку трапов и настенных поливочных кранов холодной и горячей воды.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

10.6. В помещениях, оборудованных ванной или душем, следует предусматривать полотенцесушители.

10.7. Отвод сточных вод из помещений грязевых процедур, грязевой кухни, помещений мойки и сушки простыней, холстов, брезентов и из помещений для хранения и регенерации грязи должен осуществляться через специальные трапы (без гидравлического затвора) в сборный грязеотстойник, оборудованный гидравлическим затвором.

10.8. Для кафедры гидропатии должна обеспечиваться подача холодной и горячей воды с постоянным расходом и напором.

10.9. Диаметр канализационных труб при количестве медицинских ванн две и более следует принимать 100 мм.

10.10. В помещениях для приготовления гипса следует предусматривать установку под умывальником гипсоотстойников емкостью 0,1 м3.

10.11. Для очистки производственных сточных вод на выпусках из здания службы приготовления пищи в больницах на 1000 коек и более следует предусматривать установку (вне здания) жироуловителей.

10.12. Сточные воды инфекционных и туберкулезных больниц (отделений) перед сбросом в наружную канализацию должны быть обеззаражены.

Обеззараживание сточных вод следует предусматривать централизованным с применением термического, радиационного и других физических методов.

10.13. Для умывальников и смывных бачков унитазов в санитарных узлах инфекционных больниц (отделений) и кожно-венерологических диспансеров (отделений) следует предусматривать педальное управление пуском воды.

10.14. В умывальных инфекционных, кожно-венерологических и психиатрических отделений допускается установка термостатического смесителя.

10.15. Души в отделении водогрязелечения должны оборудоваться сеткой на стационарной трубе и сеткой с гибким шлангом.

10.16. В радиологических корпусах (отделениях) для дезактивации сточных вод следует предусматривать специальные устройства.

10.17. Установка насосов хозяйственно-питьевого водопровода в больничных корпусах не допускается.

10.18. Нормы расхода воды на 1 койку в инфекционных больницах и больницах с водогрязелечением следует принимать по табл. 36 настоящих норм, нормы расхода воды в остальных лечебно-профилактических учреждениях следует принимать в соответствии с главой СНиП по проектированию внутреннего водопровода и канализации зданий. Нормы расхода воды на лечебные процедуры и процент одновременного действия приборов принимаются в соответствии с главой СНиП по проектированию санаториев.

Таблица 36

Больницы (отделения)

Измеритель

Норма расхода вода

общая (в том числе горячая)

в том числе холодная

1. Инфекционные

1 койка

500 л/сут

250 л/сут

2. Больницы с водогрязелечением

То же

500 л/сут

200 д/сут

Примечания: 1 Норма расхода воды на 1 койку дана с учетом расхода воды в столовой, прачечной и обслуживающим персоналом.

2. Расход воды на кафедру гидропатии должен учитываться дополнительно.

11. ТЕПЛОСНАБЖЕНИЕ, ОТОПЛЕНИЕ, ВЕНТИЛЯЦИЯ, КОНДИЦИОНИРОВАНИЕ ВОЗДУХА, ГАЗОСНАБЖЕНИЕ

11.1. При проектировании теплоснабжения, отопления, вентиляции, кондиционирования воздуха и горячего водоснабжения в зданиях лечебно-профилактических учреждений и аптек следует выполнять требования глав СНиП по проектированию котельных установок, по проектированию тепловых сетей, по проектированию горячего водоснабжения, по проектированию отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха и указания настоящего раздела.

При проектировании теплоснабжения, отопления, вентиляции и горячего водоснабжения помещений служб приготовления пищи, молочных кухонь и прачечных зданий лечебно-профилактических учреждений следует выполнять требования глав СНиП по проектированию предприятий общественного питания и по проектированию предприятий бытового обслуживания населения.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

11.2. В зданиях лечебно-профилактических учреждений и аптек следует предусматривать системы водяного отопления и вентиляцию, а кондиционирование воздуха - только в помещениях, перечисленных в п. 11.11 настоящих норм.

11.3. Пароснабжение зданий лечебно-профилактических учреждений следует предусматривать для технологических целей без учета нагрузки на горячее водоснабжение для неотложных лечебных нужд при отключении тепловых сетей.

11.4. Расчетную температуру воздуха и кратность воздухообмена в помещениях следует принимать по табл. 37.

Таблица 37

Помещения

Температура, °С

Кратность воздухообмена в 1 ч

приток

вытяжка

1. Палаты для взрослых больных, помещения для матерей детских отделений, помещения гипотермии, палаты для туберкулезных (взрослых и детей)

20

80 м3 на 1 койку

2. Палаты для больных гипотиреозом

24

То же

3. Палаты для больных тиреотоксикозом

15

«

4. Манипуляционные-туалетные для новорожденных

25

1,5

2

5. Послеоперационные палаты, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии, родовые, родовые боксы, операционные, операционные-диализационные, наркозные, палаты на 1 - 2 койки для ожоговых больных

22

По расчету, но не менее десятикратного обмена

6. Послеродовые палаты

22

80 м3 на 1 койку

7. Палаты на 3 - 4 койки для ожоговых больных, палаты для детей

22

То же

8. Палаты для недоношенных, травмированных, грудных и новорожденных детей

25

По расчету, но не менее 80 м3 на кровать

9. Боксы и полубоксы, фильтр-боксы, предбоксы, палатные секции инфекционного отделения

22

2,5 подача воздуха в коридор

2,5

10. Предродовые, фильтры, приемно-смотровые боксы, смотровые, перевязочные, манипуляционные, предоперационные, процедурные, помещение сцеживания грудного молока, комнаты для кормления детей в возрасте до 1 года, помещения для прививок

22

1,5

2

11. Кабинеты врачей, комнаты персонала, комнаты отдыха для больных, пользующихся процедурами водолечения и грязелечения; кабинеты иглотерапии, помещения выписки, кабинеты аудиометрии, антропометрия

20

1

1

12. Кабинеты ангиографии, процедурные и кабины для раздевания при рентгенодиагностических кабинетах, процедурные и раздевальные флюорографических кабинетов, кабинеты электросветолечения, массажные

20

3

4

13. Процедурные для рентгеновских снимков зубов, моечные лабораторной посуды патологоанатомических отделений, комнаты управления рентгеновских кабинетов и радиологических отделений, фотолаборатория, помещения оперативной части станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи

18

3

4

14. Стерилизационные при операционных, лаборатории и помещения для производства анализов, кабинеты (помещения) радиотелеметрических, эндокринологических и других исследований, помещения для приема, сортировки и взятия проб для лабораторных анализов, монтажные и моечные кабинетов искусственной почки и помещений для аппарата искусственного кровообращения, растворные-деминерализационные, препараторские лабораторий, помещения для центрифуг, помещения для окраски мазков, весовые, колориметрические, средоварки, материально-аппаратные лабораторий, фиксационные, рецептурные, помещения для подготовки перевязочных и операционных материалов и белья, контроля, комплектования и упаковки инструментов, приема, разборки, мытья и сушки хирургических инструментов, шприцев, игл и катетеров, процедурные для лечения нейролептиками

18

1

3

15. Залы лечебной физической культуры

18

50 м3 на одного занимающегося в зале

16. Кабинеты функциональной диагностики, помещения для ректороманоскопии

22

1

3

17. Кабинеты лечебной физической культуры, механотерапии, зубоврачебные кабинеты, комнаты зондирования, помещения для дегельминтизации

20

2

3

18. Помещения (комнаты) для санитарной обработки больных, душевые, кабины личной гигиены, помещения для субаквальных, сероводородных и других ванн (кроме радоновых), помещения подогрева парафина и озокерита, лечебные плавательные бассейны

25

3

5

19. Помещения для хранения гипсовых бинтов и гипса, музеи и препараторские при них в патологоанатомических отделениях, компрессорные ингаляториев, центральные бельевые, кладовые инфицированного белья и постельных принадлежностей, кладовые хозяйственного инвентаря, кладовые вещей больных и гладильные, инструментально-материальные, кладовые реактивов и аппаратуры в патологоанатомических отделениях, помещения для текущего ремонта физиотерапевтической аппаратуры

16

-

1

20. Помещения стерилизационных-автоклавных центральных стерилизационных

16

По расчету

21. Помещения для мытья, стерилизации и хранения суден и горшков, мытья и сушки клеенок, сортировки и временного хранения грязного белья, для хранения предметов уборки, помещения для временного хранения белья и твердых отходов, загрязненных радиоактивными веществами, кладовые кислот и дезинфицирующих средств

16

-

5

22. Регистратуры, справочные, вестибюли, гардеробные, помещения для приема передач больным, ожидальные, кладовые теплых вещей при верандах, буфетные, столовые для больных, раздаточные с подсобным помещением в молочно-раздаточных пунктах, кладовые вещей и одежды больных, пользующихся парком

18

-

1

23. Помещения для обработки резиновых перчаток, для мытья и стерилизации столовой и кухонной посуды при буфетных и столовых палатных отделений, парикмахерские для обслуживания больных, муляжные

18

2

3

24. Хранилища радиоактивных веществ, фасовочные и моечные в радиологических отделениях, моечные в лабораториях

18

6

6

25. Процедурные в кабинетах для статической и подвижной теле-гамма-терапии, комната для центрирований в кабинетах для подвижной теле-гамма-терапии, процедурные рентгенотерапевтические, кабинеты микроэлектроволновой терапии, кабинеты ультравысокочастотной терапии, кабинеты аэроионолечения, кабинеты теплолечения, кабинеты укутывания, помещения приготовления растворов для радоновых ванн, кабинеты лечения ультразвуком

20

4

5

26. Раздевальные и кабины для раздевания в отделениях водолечения

23

Приток по балансу вытяжки из залов с ванными и грязевых процедур

27. Помещения хранения трупов

2

-

3

28. Помещения радоновых ванн, грязелечебные залы, душевой зал с кафедрой, кабинеты грязелечения для гинекологических процедур

25

4

5

29. Помещения для хранения и регенерации грязи

12

2

10

30. Помещения одевания трупов, выдачи трупов, кладовые похоронных принадлежностей, помещения для обработки и подготовки к захоронению инфицированных трупов, помещения хранения хлорной извести

14

-

3

31. Помещения дезинфекционных камер:

 

 

 

а) приемные

16

Из чистого отделения

3

б) грязные отделения

16

То же

5

в) разгрузочные (чистые) отделения

16

5

Через грязное отделение

32. Шлюзы при сероводородных ваннах

25

3

4

33. Кабины для раздевания при сероводородных ваннах

25

3

3

34. Помещения приготовления растворов сероводородных ванн и хранения реактивов

20

5

6

35. Помещения для мойки и сушки простыней, холстов, брезентов, грязевые кухни

16

6

10

36. Ингаляторий (процедурные)

20

8

10

37. Секционные

16

1

4

38. Шлюзы перед палатами для новорожденных

20

2

1

39. Помещения выписки родильниц и облучения детей кварцевой лампой

22

1

1

40. Уборные и умывальные для больных

20

-

50 м3 на 1 унитаз и 20 м3 на 1 писсуар

41. Клизменная

20

-

5

42. Шлюзы в боксах и полубоксах инфекционных отделений

20

-

-

43. Малые операционные

22

10

5

44. Помещения аптек:

 

 

 

а) распаковочные, дистилляционные, комнаты для хранения и оформления лекарственных форм для инъекций, дефектарские, ассистентские, расфасовочные, кладовые товаров, комнаты химика-аналитика, моечные

18

2

3

б) кубовые-стерилизационные, кладовые лекарственных трав

18

3

4

в) кладовые термолабильных, сухих и жидких медикаментов

4

-

3

г) склады стерильных материалов

18

3

-

д) торговые залы аптек

16

3

4

е) асептические

18

4

2

Примечание. Для зданий лечебно-профилактических учреждений, размещаемых в IV строительно-климатическом районе, на теплый период года расчетную температуру воздуха в помещениях, в которых предусматривается устройство кондиционирования воздуха, принимать на 3 °С выше указанной в настоящей таблице.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

11.5. В качестве теплоносителя систем центрального водяного отопления следует принимать воду температурой:

а) 85 °С - для зданий больниц (кроме психиатрических), диспансеров со стационаром и родильных домов;

б) 95 °С - для зданий психиатрических больниц, других лечебно-профилактических учреждений и аптек.

При проектировании систем отопления следует предусматривать возможность пофасадного их регулирования и отключения.

11.6. В качестве нагревательных приборов в системах центрального водяного отопления, как правило, следует предусматривать чугунные радиаторы с гладкой поверхностью, допускающей легкую очистку.

11.7. В операционных, предоперационных, реанимационных залах, наркозных, родовых, электросветолечения в помещениях психиатрических отделений, а также в палатах интенсивной терапии и послеоперационных палатах, в качестве нагревательных приборов следует принимать бетонные отопительные панели.

11.8. Нагревательные приборы систем отопления следует размещать под окнами. Не допускается размещение в палатах нагревательных приборов у внутренних стен.

11.9. При прокладке труб систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха через перекрытия, перегородки и стены зданий инфекционных больниц и отделений следует предусматривать уплотнения в гильзах.

11.10. В зданиях лечебно-профилактических учреждений и аптек, за исключением инфекционных больниц (отделений), следует предусматривать приточно-вытяжную вентиляцию с механическим побуждением. В инфекционных больницах (отделениях) вытяжную вентиляцию следует предусматривать из каждого бокса, полубокса и от каждой палатной секции отдельно с естественным побуждением и установкой дефлектора, а приточную вентиляцию следует предусматривать с механическим побуждением и подачей воздуха в коридор.

11.11. Кондиционирование воздуха следует предусматривать в операционных, наркозных, родовых, послеоперационных палатах, реанимационных залах, палатах, интенсивной терапии, в однокоечных и двухкоечных палатах для больных с ожогами, в палатах, предназначенных для размещения 50 % коек отделений для грудных и новорожденных детей, а также во всех палатах отделений недоношенных и травмированных детей.

В палатах, которые оборудуются полностью кювезами, кондиционирование воздуха предусматривать не следует.

В операционных, наркозных, послеоперационных палатах, родовых, реанимационных залах и палатах интенсивной терапии относительную влажность воздуха следует принимать в пределах 55 - 60 %. Скорость движения воздуха не должна превышать 0,15 м/с.

11.12. Расчетную температуру воздуха в помещениях, указанных в поз. 5 и 8 табл. 37, следует принимать как для холодного, так и для теплого периода года.

11.13. Относительную влажность воздуха в зимнее время в палатах, не указанных в п. 11.11, следует принимать в пределах 30 - 50 %. Увлажнение воздуха предусматривается в приточных установках.

11.14. Самостоятельные системы приточно-вытяжной вентиляции (системы кондиционирования воздуха для помещений, указанных в п. 11.11) следует предусматривать для помещений: операционных блоков (отдельно для асептических и септических отделений), реанимационных залов и палат интенсивной терапии (отдельно для поступающих в больницы с улицы и из отделений больниц), родовых - отдельно для физиологического и обсервационного отделений, палат в акушерских отделениях больниц (родильных домов) - отдельно для физиологического и обсервационного отделений, палат новорожденных, недоношенных и травмированных детей каждого отделения (отдельно для физиологического и обсервационного отделений), рентгеновских отделений, лабораторий, грязелечения, водолечения, сероводородных ванн, радоновых ванн, лабораторий приготовления радона, санитарных узлов, холодильных камер, хозрасчетных аптек.

11.15. Наружный воздух, подаваемый системами приточной вентиляции, надлежит очищать в фильтрах, рециркуляция воздуха не допускается.

Воздух, подаваемый в операционные, наркозные, родовые, послеоперационные палаты, реанимационные, палаты интенсивной терапии, в однокоечные и двухкоечные палаты для больных с ожогами кожи, палаты для новорожденных, грудных, недоношенных и травмированных детей, следует дополнительно очищать в бактериологических фильтрах. В этом случае не допускается предусматривать установку масляных фильтров в качестве I ступени очистки воздуха.

11.16. Воздуховоды систем приточной вентиляции (кондиционирования воздуха) после бактериологических фильтров следует предусматривать из нержавеющей стали.

11.17. При выборе, размещении и монтаже оборудования вентиляционных систем (систем кондиционирования воздуха) и воздуховодов следует соблюдать нормы главы СНиП по защите от шума.

11.18. Размещение оборудования вентиляционных систем следует предусматривать в соответствии с п. 3.6. настоящих норм.

Газоснабжение

11.19. Газоснабжение допускается предусматривать только в центральных заготовочных, помещениях службы приготовления пищи, в молочных кухнях и в лабораториях, размещаемых в отдельных зданиях, а также в котельных и печах для сжигания мусора и отходов.

Во всех лабораториях допускается использование сжиженного газа из баллонов емкостью не более 5 л.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

12. ЭЛЕКТРОТЕХНИЧЕСКИЕ УСТРОЙСТВА

12.1. Питание электроприемников операционного блока, родильного отделения, отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии, оперативной части, помещений хранения ящиков выездных бригад и аптечной комнаты станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи, кабинетов лапароскопии, бронхоскопии, электропривод противопожарных насосов, систем дымоудаления, извещения и тушения пожара должно предусматриваться от двух независимых источников электроснабжения.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

12.2. Искусственное освещение лечебно-профилактических учреждений следует проектировать в соответствии с главой СНиП по проектированию искусственного освещения, табл. 38 и требований настоящего раздела.

Таблица 38

Помещения

Освещенность рабочих поверхностей, лк

Источник света

Плоскость, для которой нормируется освещенность

Цилиндрическая освещенность, лк

Допустимый коэффициент пульсации освещенности

Характеристика помещений по условиям среды

 

1

2

3

4

5

6

7

 

1. Операционный блок, реанимационный зал, перевязочные, родовое отделение

 

 

 

 

 

 

 

1. Операционная*, помещение гипотермии

400

л. л.

Г-0,8

-

10

Нормальные

 

200

л. н.

 

2. Родовая, диализационная, реанимационные залы, наркозная, перевязочная** (чистая, гнойная, гипсовая)*

500

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

200

л. н.

 

3. Кабинет ангиографии

500

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

4. Предоперационная

300

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

150

л. н.

 

5. Монтажные аппаратов искусственного кровообращения, искусственной почки и т.п.

400

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

200

л. н.

 

6. Помещение для хранения крови

150

л. л.

В-1,0

-

-

»

 

75

л. н.

Г-0,8

 

7. Помещение хранения и приготовления гипса

30

л. н.

Пол

-

-

»

 

2. Кабинеты врачей

 

 

 

 

 

 

 

8. Кабинеты хирургов**, акушеров-гинекологов**, травматологов**, педиатров**, инфекционистов**, дерматовенерологов**, аллергологов**, стоматологов*, смотровые***, приемно-смотровые боксы

500

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

200

л. н.

 

9. Кабинеты врачей в амбулаторно-поликлинических учреждениях, не поименованные в п. 8 настоящей таблицы**

300

л. л.

Г-0,8

 

10

»

 

150

л. н.

 

10. Кабинеты врачей без приема больных**

300

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

150

л. н.

 

11 Темные комнаты офтальмологов***

10

л. н.

Г-0,8

-

 

»

 

3. Отделения функциональной диагностики и восстановительного лечения

 

 

 

 

 

 

 

12 Кабинеты функциональной диагностики**, эндоскопические кабинеты**

150

л. н.

Г-0,8

-

10

Нормальные

 

13. Фотарии**, помещения электро-, светолечения**, аэроионолечения**, теплолечения**, лечебной физкультуры**, массажа**, механотерапии**

150

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

75

л. н.

 

14. Кабинет рентгенобронхоскопии, лапароскопии

200

л. н.

Г-0,8

-

10

»

 

15. Кабинеты гидротерапии, лечебные ванны, душевые залы

150

л. л.

Пол

-

20

Сырые

 

75

л. н.

 

16. Кабинеты трудотерапии**

300

л. л.

Г-0,8

-

10

Нормальные

 

17. Комната для лечения сном

100

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

18. Помещения для подготовки парафина, озокерита, обработки прокладок, мойки и сушки простыней, холстов, брезентов, регенерации грязи

75

л. л.

Г-0,8

-

-

Влажные

30

л. н.

 

4. Рентгеновское отделение

 

 

 

 

 

 

 

19. Рентгенодиагностический кабинет**

50

л. н.

Г-0,8

-

-

Нормальные

 

20. Кабинеты флюорографии**, рентгеновских снимков зубов**, приготовления бария

200

л. л.

Г-0,8

-

20

»

 

100

л. н.

 

21. Кабины для раздевания

75

л. л.

Пол

-

-

»

 

30

л. н.

 

5. Радиологическое отделение

 

 

 

 

 

 

 

22. Радиометрическая, дозиметрическая

300

л. л.

Г-0,8

-

15

»

 

150

л. н.

 

23. Кабинет для терапии излучениями высоких энергий, скеннерная

300

л. л.

Г-0,8

-

20

Нормальные

 

150

л. н.

 

24. Кабинет внутриполостной гамма-терапии

400

л. л.

Г-0,8

-

20

»

200

л. н.

 

25. Конденсаторная

100

л. л.

Пол

-

-

Химическая активность

 

50

л. н.

 

26. Хранилище радиоактивных веществ

75

л. н.

В-1,0

-

-

Радиоактивность

 

на стеллажах

 

27. Помещения для хранения (временного) радиоактивных выделений больных, подлежащих исследованию, выдержки твердых и жидких радиоактивных отходов в палаты

30

л. н.

Пол

-

-

»

 

28. Палаты детских отделений для новорожденных, послеоперационные палаты, палаты интенсивной терапии и для глаукомных больных, приемные фильтры и боксы

150

л. л.

Г-0,8

-

10

Нормальные

 

75

л. н.

 

29. Палаты психиатрических отделений

300

л. л.

Г-0,8

-

10

Нормальные

 

50

л. н.

 

30. Прочие палаты и спальни матерей**

100

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

50

л. н.

 

7. Лаборатории

 

 

 

 

 

 

 

31. Помещения приема, выдачи и регистрации анализов**

200

л. л.

Г-0,8

-

10

Нормальные

 

32. Комнаты срочных анализов**, боксы**, кабинеты серологических исследований**, колориметрические**

500

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

200

л. н.

 

33. Препараторские и лаборантские общеклинических**, гематологических и биохимических**, бактериологических**, гистологических и цитологических лабораторий**

300

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

34. Кабинеты врача-лаборанта**, взятия проб крови, взятия проб цитологических исследований**, коагулографии**, фотометрии**, освоения методик**

300

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

150

л. н.

 

35. Весовая**, термостатная**, средоварная с боксом для розлива сред**, помещение окраски проб, центрифужная**

300

л. л.

Г-0,8

-

20

»

 

150

л. н.

 

36. Комната для хранения реактивов и лабораторной посуды

100

л. л.

На стеллажах

-

-

»

 

50

л. н.

В-1,0

 

Г-0,8

 

37. Кабинеты с кабинами для дуоденального зондирования и взятия желудочного сока

150

л. л.

Г-0,8

-

20

»

 

75

л. в.

 

38. Стеклодувная*

200

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

39. Рабочие комнаты зубных техников**

500

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

200

л. н.

 

40. Гипсовые, полимеризационные

400

л. л.

Г-0,8

-

20

»

 

41. Литейная, паяльная**

200

л. л.

Г-0,8

-

20

»

 

100

л. в.

 

8. Аптеки

 

 

 

 

 

 

 

42. Площадь для посетителей в торговом зале

150

л. л.

Г-0,8

-

20

»

 

43. Рецептурный отдел**, отделы готовых лекарственных средств**, ручной продажи, оптики**

300

л. л.

Г-0,8

-

20

»

 

44. Ассистентская**, асептическая**, комната химика-аналитика**, расфасовочная**, дефектарская**

500

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

45. Кубовая-стерилизационная, моечная

150

л. л.

Пол

-

-

Влажные

 

75

л. н.

 

46. Хранение лекарственных, перевязочных средств и чистой посуды

150

л. л.

В-1,0

 

 

Класс II - IIa

 

75

л. н.

На стеллажах

 

47. Кладовая кислот, дезинфекционных средств, горючих и легковоспламеняющихся материалов

75

л. л.

Пол

-

-

Химическая активность, класс II - IIa

 

30

л. н.

 

48. Кладовая тары

10

л. н.

»

 

 

Класс II - IIa

 

9. Стерилизационные и дезинфекционные отделения

 

 

 

 

 

 

 

49. Стерилизационная-автоклавная

150

л. л.

Г-0,8

-

20

Влажные

 

75

л. н.

 

50. Помещение для приема и хранения нестерильных материалов, склад хранения стерильных материалов

150

л. л.

Г-0,8

-

-

Класс II - IIa

 

75

л. н.

 

51. Помещение для подготовки хирургических инструментов к стерилизации

200

л. л.

Г-0,8

-

20

Нормальные

 

100

л. н.

 

52. Помещение для ремонта и заточки хирургических инструментов

300

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

150

л. н.

 

53. Помещение дезинфекционных камер

75

л. н.

Пол

-

-

Влажные

 

54. Помещение для хранения дезинфекционных средств

30

л. н.

Пол

-

-

Химическая активность

 

10. Патологоанатомическое отделение

 

 

 

 

 

 

 

55. Секционная*

400

л. л.

Г-0,8

-

10

Нормальные

 

200

л. н.

 

56. Предсекционная, фиксационная

200

л. л.

Г-0,8

-

-

»

 

100

л. н.

 

57. Помещения для одевания трупов, траурные залы

200

л. л.

Г-0,8

-

-

»

 

100

л. н.

 

58. Помещения для хранения трупов

75

л. л.

Г-0,8

-

-

Влажные

 

30

л. н.

 

59. Помещения для похоронных принадлежностей

75

л. л.

Пол

-

-

Нормальные

 

20

л. н.

 

11. Прочие помещения

 

 

 

 

 

 

 

60. Процедурная**, манипуляционная**

500

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

200

л. н.

 

61. Кабинеты медицинских сестер**, сестер-хозяек**, посты дежурных медицинских сестер**, моечные

300

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

150

л. н.

 

62. Аппаратные (пульты управления) в рентгеновских**, радиологических и т.п. отделениях**

150

л. л.

Г-0,8

-

15

»

 

75

л. н.

 

63. Комнаты дневного пребывания, для бесед с врачом, кормления детей до 1 года, сцеживания грудного молока и его стерилизации

200

л. л.

Г-0,8

-

20

»

 

100

л. н.

 

64. Веранды, горшечные в детских, отделениях

100

л. л.

Пол

-

-

Влажные

 

50

л. н.

 

65. Помещения для мытья и стерилизации суден, мытья и сушки клеенок, сортировки и хранения белья, кладовые временного хранения вещей больных

75

л. л.

»

-

-

Сырые

 

30

л. н.

 

66. Материальные, центральные бельевые

150

л. л.

В-1,0

-

-

Класс II - IIa

 

75

л. н.

на стеллажах

 

67. Помещения и места для хранения переносной аппаратуры, каталок

30

л. н.

Пол

-

-

Нормальные

 

68. Кабинеты главного врача**, зам. главного врача**, заведующего отделением**

400

л. л.

Г-0,8

-

10

»

 

200

л. н.

 

69. Регистратура**

150

л. л.

В-1,0

-

-

Класс II - IIa

 

75

л. н.

 

70. Лестничные клетки, тамбур

100

л. л.

Пол

-

-

Нормальные

 

50

л. н.

 

71. Коридоры в операционном блоке, родовых,* в отделениях реанимации и интенсивной терапии, коридоры-ожидальные в амбулаторно-поликлинических учреждениях

150

л. л.

»

40

20

»

 

75

л. н.

 

72. Коридоры в палатных отделениях

100

л. л.

»

60

20

»

 

50

л. н.

 

Станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи

 

 

 

 

 

 

 

73. Диспетчерская приема вызовов, диспетчерская направления бригад**

300

л. л.

Г-0,8

-

 

нормальные

 

150

л. л.

 

74. Помещение радиопоста**

100

л. л.

Г-0,8

-

 

»

 

50

л. н.

 

75. Помещение хранения ящиков выездных бригад

100

л. л.

На стеллажах

-

 

»

 

50

л. н.

Б-1,0

 

76. Помещение текущего запаса медикаментов, аптечная комната**

150

л. л.

На стеллажах

-

 

»

 

В-1,0

 

77. Комната выездной линейной бригады, комната выездной специализированной бригады**

200

л. л.

Г-0,8

-

 

»

 

100

л. н.

 

Молочные кухни, раздаточные пункты

 

 

 

 

 

 

 

78. Помещение фильтрации и розлива молока*

300

л. л.

Г-0,8

-

 

нормальные

 

150

л. н.

 

79. Остывочная

100

л. л.

Г-0,8

-

 

»

 

50

л. н.

 

80. Помещения приготовления молочно-кислых продуктов и молочнокислых смесей*

300

л. л.

Г-0,8

-

 

»

 

150

л. н.

 

81. Помещение приготовления и фасовки творога*

300

л. л.

Г-0,8

-

 

»

 

150

л. н.

 

82. Помещение подготовки фруктов, овощей и приготовления фруктовых и овощных смесей, помещение подготовки рыбы, мяса и приготовления рыбных и мясных блюд*

300

л. л.

Г-0,8

-

 

»

 

150

л. н.

 

83. Помещение приема и хранения посуды

100

л. н.

Г-0,8

-

 

нормальные

 

50

л. н.

 

84. Раздаточная**

150

л. л.

Г-0,8

-

 

»

 

75

л. н.

 

Примечания 1. В графе 4 приняты следующие обозначения: Г - горизонтальная поверхность; В - вертикальная поверхность.

2. При расчете освещения коэффициент запаса равен 1,5 для светильников с лампами накаливания, 1,8 - для светильников с люминесцентными лампами.

3. В помещениях, обозначенных «*», требуется штепсельная розетка для технологических нужд.

4. В помещениях, обозначенных «**», требуется штепсельная розетка для местного освещения.

5. В помещениях операционных указаны нормы общего освещения.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

12.3. Освещение помещений лечебно-профилактических учреждений и аптек осуществляется люминесцентными лампами и лампами накаливания. При проектировании люминесцентного освещения в помещениях операционных, процедурных, перевязочных, послеоперационных, наркозных, реанимационных, препараторских, исследования биопсийного материала, в кабинетах врачей-лаборантов, хирургов, стоматологов, травматологов, педиатров, дерматовенерологов, инфекционистов, терапевтов, гинекологов, смотровых, фильтрах, в кабинетах функциональной диагностики, в палатах для взрослых, палатах для новорожденных, детского отделения, боксах, полубоксах, палатах интенсивной терапии допускается предусматривать только светильники и источники света, виды и типы которых согласованы с Минздравом СССР для применения в этих помещениях.

Предусматриваемые для установки люминесцентные светильники должны быть укомплектованы пускорегулирующими аппаратами с особосниженным уровнем шума.

12.4. Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями.

12.5. Для освещения палат (кроме палат детских и психиатрических отделений) следует применять настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения), устанавливаемые у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола.

У каждой койки должна быть установлена двухполюсная штепсельная розетка сети освещения.

В палатах детских и психиатрических отделений устанавливаются только потолочные светильники.

В палатах для психических больных светильники должны быть дополнительно защищены от возможных повреждений.

12.6. В каждой палате следует предусматривать специальный светильник ночного освещения в нише около двери на высоте 0,3 м от пола. Питание светильников ночного освещения должно быть обеспечено от сети аварийного освещения напряжением 220 В.

12.7. Выключатели общего освещения должны устанавливаться в коридорах у входов в палаты, местного - у постели больного.

Для управления ночным освещением всех палат секции следует предусматривать один выключатель у поста дежурной медицинской сестры.

Выключатели общего и ночного освещения помещений для больных психиатрических отделений следует предусматривать в помещениях для обслуживающего персонала или в коридорах в специальных нишах с запирающимися дверцами.

12.8. Аварийное освещение следует предусматривать в перевязочных, процедурных и манипуляционных помещениях, в приемных отделениях, лабораториях срочных анализов, на постах дежурных медицинских сестер, в помещениях оперативной части, помещении хранения ящиков выездных бригад, в аптечной комнате станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

12.9. Выключатели для не экранированных бактерицидных ламп устанавливаются перед входом в облучаемое помещение и должны быть сблокированы со световым сигналом: «Не входить, включен бактерицидный облучатель».

12.10. Прямой свет светильников наружного освещения не должен попадать в окна палат и лечебных кабинетов. Управление наружным освещением должно быть дистанционным из помещения с постоянным дежурным персоналом или автоматическим.

12.11. В палатах (кроме палат детских и психиатрических отделений) следует предусматривать по одной двухполюсной розетке с заземляющим контактом на каждые две койки для подключения переносной медицинской аппаратуры.

В детских и психиатрических отделениях штепсельные розетки с заземляющим контактом должны устанавливаться в коридорах у входов в палаты (в психиатрических отделениях - в специальных нишах с запирающейся дверцей).

12.12. В помещениях операционных должно быть установлено по два электрощитка на каждый операционный стол с комплектом двухполюсных и трехполюсных розеток с заземляющими контактами.

Щитки должны устанавливаться с двух сторон операционной на высоте 1,6 м от пола до низа электрощитка.

На такой же высоте устанавливаются электрощитки и штепсельные розетки в помещениях наркозных и реанимационных залах.

12.13. В коридорах, вестибюлях, конференц-залах через каждые 20 м следует предусматривать одну двухполюсную и одну трехполюсную штепсельные розетки с заземляющими контактами.

В конференц-залах, аудиториях следует предусматривать штепсельные розетки для демонстрационных аппаратов.

12.14. Каждое помещение, предназначенное для электросветолечения, должно иметь самостоятельную четырехпроводную питающую линию, проложенную от вводно-распределительного устройства или самостоятельного распределительного щитка.

12.15. Световые указатели с надписью «Выход» следует предусматривать у входов в лестничные клетки и у выходов с первого этажа и из подвалов. Эти указатели должны присоединяться к сети аварийного освещения.

12.16. Лечебно-профилактические учреждения и аптеки должны быть обеспечены внешней и местной телефонной связью.

Кабинеты главных врачей лечебно-профилактических учреждений и его заместителей должны быть обеспечены прямой оперативной связью с кабинетами руководителей подчиненных им служб.

Станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи должны быть обеспечены прямой оперативной связью с подстанциями скорой и неотложной медицинской помощи, больницами, пожарной охраной, милицией, аварийной газа; диспетчеры-эвакуаторы должны быть обеспечены радиосвязью с санитарными транспортными средствами, находящимися на линии.

Помещения оперативной части комнаты отдыха персонала выездных бригад, комнаты выездных линейных и специализированных бригад и комнаты шоферов станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи должны быть обеспечены прямой громкоговорящей связью.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

12.17. Автоматическую пожарную сигнализацию следует предусматривать согласно перечню зданий и помещений учреждений и предприятий Минздрава СССР, подлежащих оборудованию средствами автоматической пожарной сигнализации, утвержденному Минздравом СССР по согласованию с Госстроем СССР и ГУПО МВД СССР.

Для системы пожарной сигнализации в основном следует принимать автоматические тепловые датчики. Приемные устройства системы пожарной сигнализации следует размещать на первом этаже здания в помещениях с постоянным пребыванием персонала.

12.18. Охранную сигнализацию следует предусматривать по заданию министерства (ведомства) заказчика.

Охранной сигнализацией должны быть оборудованы помещения и места для хранения ядовитых и наркотических лекарственных средств.

12.19. Вторичные электрочасы следует предусматривать на постах дежурного медицинского персонала, в вестибюлях, коридорах, операционных, предоперационных, перевязочных, а также в других помещениях, где показания времени являются функционально необходимыми. В операционных следует устанавливать вторичные часы с центральной секундной стрелкой.

12.20. В вестибюлях, а также на этажах палатных отделений (кроме психиатрических и инфекционных) следует предусматривать телефоны-автоматы. В палатах, боксах и полубоксах для инфекционных больных, а также в послеродовых палатах следует предусматривать штепсельные розетки для переносных телефонных аппаратов.

12.21. Врачебные и процедурные кабинеты лечебно-диагностических отделений стационаров и амбулаторно-поликлинических учреждений оборудуются световой сигнализацией для оповещения пациентов.

На станциях (отделениях) скорой и неотложной медицинской помощи световой сигнализацией оборудуются помещения главного врача, руководителей подразделений, оперативной части, комнаты отдыха персонала выездных бригад, комнаты выездных линейных и специализированных бригад и комнаты шоферов.

На станциях (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи следует предусматривать системы контроля за выездом и въездом санитарного автотранспорта. Вид контроля определяется заданием на проектирование.

(Измененная редакция. Доп. от 4.07.1979).

12.22. Громкоговорители городской радиотрансляционной сети следует предусматривать в административных помещениях, кабинетах дежурных врачей и дежурного персонала. В палатах (кроме отделений реанимации и интенсивной терапии, детских и психиатрических) для каждого больного следует предусматривать, как правило, трехпрограммную радиотрансляционную сеть и прикроватные щитки.

12.23. В палатах (кроме палат психиатрических и детских отделений) у каждой койки следует предусматривать, как правило, двустороннее сигнально-переговорное устройство, обеспечивающее вызов дежурной медицинской сестры к больному. В больницах на 150 и менее коек допускается устройство световой сигнализации.

12.24. В больницах на 400 и более коек и родильных домах на 130 и более коек следует предусматривать систему внутреннего вещания от местного радиоузла, а также систему централизованной записи диктовки.

12.25. В инфекционных больницах следует предусматривать видеотелефонные установки для визуальной связи больных с посетителями.

12.26. У кушеток в кабинетах электросветолечения, теплолечения и в грязелечебном зале, а также у ванн отделения водолечения следует предусматривать световую сигнализацию для оповещения медицинской сестры об окончании процедуры.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Общие положения. 2

2. Генеральные планы.. 2

3. Общие требования к объемно-планировочным и конструктивным решениям зданий. 4

4. Стационары больниц и диспансеров, родильные дома  (акушерские отделения больниц) 9

5. Амбулаторно-поликлинические учреждения. 41

6. Фельдшерско-акушерские пункты.. 46

7. Хозрасчетные аптеки. 47

7а станции (отделения) скорой и неотложной медицинской помощи. 49

7б молочные кухни и раздаточные пункты молочных кухонь. 51

8. Медицинские газы и трубопроводы вакуумной сети. 52

9. Удаление мусора, отходов и пылеуборка. 53

10. Водоснабжение и канализация. 54

11. Теплоснабжение, отопление, вентиляция, кондиционирование воздуха, газоснабжение. 55

12. Электротехнические устройства. 60

 

.
Помните!
Вся полученная прибыль с сайта идет на развитие проекта, оплату услуг хостинг-провайдера, еженедельные обновления базы данных СНИПов, улучшение предоставлямых сервисов и услуг портала.
Скачайте «СНиП II-69-78. Лечебно-профилактические учреждения» и внесите свой малый вклад в развитие сайта!